面部吸脂,其实是个比较成熟的手术了;但是为什么很多人做完后的效果还是参差不齐?
有的人术后确实改变比较大,下颌线也清晰了,双下巴也消失了,脸也小了一圈;
有的人却发现脸上更松垮了,甚至还有凹凸不平?
其实核心原因还是在于:大部分人并不了解面部脂肪的结构层次;
面部吸脂,绝对不是简单的“把脂肪抽走”,它是一项极其考验医生解剖功底的,精细整形外科手术;
所以想要了解面部吸脂,我们第一步,必须先搞懂我们脸上的脂肪到底是怎么长的、分层在哪里;
这也是面吸手术的底层逻辑!
从整形外科解剖学来讲,人的面部由浅至深分为:
皮肤、浅层皮下脂肪、SMAS筋膜层、深层脂肪垫、面部肌肉、骨骼六大层次;
根据Rohrich&Pessa经典面部脂肪室解剖文献证实:
我们面部的脂肪不是一坨杂乱的肥肉,而是被筋膜韧带,分割成一个个独立、固定的脂肪室。
这里大家重点记好,面部脂肪分为浅层脂肪和深层脂肪,两者作用是完全不同。
浅层脂肪紧贴真皮层,厚度薄、分布均匀,里面密布微小血管和末梢神经;
它的核心作用是支撑皮肤厚度、维持面部饱满度、防止皮肤松弛。
而处于SMAS筋膜下层的深层脂肪,体积大、支撑性弱、容易堆积下垂,
也是导致我们面部臃肿、轮廓不清晰的根本原因;
正是基于这样的面部解剖结构,我们整形外科才有了标准化的面部吸脂手术。
很多人对它的理解还停留在,“万能瘦脸”!
但是,面部吸脂的本质还是塑形,可以选择性、精细化的减容、塑造面部轮廓;
手术的核心原则非常明确:保留浅层支撑脂肪,精准祛除多余深层堆积脂肪,
绝不能破坏面部正常支撑结构与神经功能;
那这里很多患者就比较担心了:那么长的针在脸上戳来戳去,真的不会捅坏我的脸吗?(变声)
其实完全不用担心,我们整个手术流程都是十分规范的;
首先术前消毒,是所有手术常规必备的;
然后手术切口一般会放在颏下及耳下比较隐蔽的位置,大概1mm左右,所以大家也不用担心术后会留疤;
接着就是麻药和肿胀液的注射,目的是撑开脂肪间隙、术中止血、同时麻痹痛觉,为后续剥离抽吸做铺垫。
这个过程可能稍微会有一些胀痛感,大概持续3-5分钟左右,后续的抽吸过程就感觉不到疼痛了;
之后就是进行软组织间隙剥离,我们一般是剥离皮下脂肪与SMAS筋膜之间的脂肪间隙;
只分离脂肪层疏松的结缔组织,不会剥离肌肉、也不会触动韧带、更不会触碰深层面神经主干。
剥离完之后就可以进行抽吸了,一般都遵循”先深层、后浅层,大负压去量、小负压精修”的原则;
深层多余脂肪尽量多吸一些,减少面部容量,浅层只做微量精修,预留3-5mm脂肪厚度,确保皮肤支撑力;
最后再看每个人的皮肤状态,考虑是否需要结合射频仪器做同步收紧;
手术结束后还需要按要求佩戴好头套,能更好的闭合剥离后的脂肪间隙;
减少血肿、促进皮肤贴合回缩,让轮廓更紧致平整;
那么,了解完原理和手术过程,大家最关心的就是,脸上哪些地方可以吸、能改善哪些问题了;
一、颏下;也就是我们常说的双下巴,这里是脂肪最容易堆积的地方,也是面吸效果较为明显的部位;
能有效改善下颌缘臃肿、面颈不分界的问题;
二、下颌缘沿线;很多人脸确实不大,就是侧面看下颌线模糊,没有脖子;
将下颌线这两侧的脂肪均匀抽吸,让皮肤贴合进去,整个下颌线条也就出来了;
三、面颊外侧;像婴儿肥、嘟嘟肉,一眼看过去肉肉的这类人群就比较适合;
将面颊两侧的脂肪给吸走,能让整个下面部视觉上收窄一些;
这三个部位也是目前临床上治疗较多,改善效果相对较好的了;
当然,像苹果肌、颧弓外侧、额头、太阳穴这些部位,就需要具体评估了,一般我们是不怎么建议去动的;
一个是这些部位脂肪含量较少,改善效果确实不明显;
还有一个就是神经血管、肌肉组织分布比较密集;
一旦技术手法不过关,很容易就凹了、垮了、甚至严重的,神经受损导致面瘫;
所以大家需要客观看待,任何整形手术都会有风险,段医生我,也并不是要给大家制造焦虑!
最后再和大家说说恢复期,这里主要分为4个阶段!
一、术后3天,肿胀高峰期;这时候好好佩戴头套,有利于肿胀液排除和吸收;
二、术后4-7天,快速消肿期;随着头套的加压,肿胀液逐渐被吸收,肿胀快速消退,皮下淤青也会改善;
第7天摘下头套,可以看到初步的效果;
三、术后7-30天,持续消肿期;
这个阶段,肿胀基本每天都在消退,效果也是一天比一天要明显;
建议大家,每天晚上睡觉的时候能佩戴头套,有助于恢复;
随着皮下瘢痕的愈合,会有牵扯感和条索感,这都是正常现象;
四、术后30-90天,稳定期;
这个阶段皮肤的柔韧性逐渐恢复,最终效果也逐渐呈现出来了;
以上呢,就是段医生我从面部结构、面吸层次、手术流程、恢复过程,给大家总结的一些个人观点;
有想做面吸,或者已经做了面吸的朋友,希望看完对你们能有帮助!
还是那句话,面部吸脂,适合自己的才是最好的,希望大家在变美的道路上少踩坑!
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