下颚前突修复对比图

下颚前突修复对比图

　　严重的下颌前突畸形患者，多伴有牙颌畸形。只有突颏的下颌畸形可分成三种形状，即前突颏、下突颏及前下突颏。

　　手术可采用口腔内下牙龈切口法，亦可采用平行颏下缘皮肤切口法；在下牙龈处做切口时，应将下唇及黏骨膜一并向下后方翻起进行脱套手术，以显露突颏，这种进路虽可免除外观瘢痕，但难度稍大，且易损伤颏神经。在颏下缘皮肤处做切口，虽有术后皮肤缝线痕迹，但亦不易被人看出。

　　以平行颏下缘皮肤切口法为例，即切开皮肤后直到骨膜，沿骨膜浅层向周围分离，以显露突出的颏，根据美学观点结合患者实际情况除去部分下颌骨，截去多余突出骨后，将骨创面用骨锉修成圆钝形，并涂以骨蜡彻底止血。然后，切去多余的皮肤和皮下组织，逐层缝合，加压包扎固定，一周后拆线。