上睑下垂矫正术的成功案例

上睑下垂矫正术的成功案例

　　上睑下垂可分为三度：轻度是指患侧上睑下移2mm或以内，或上睑遮盖住瞳孔的上1/3 ;中度是指患侧上睑下移3mm左右，或上睑遮住瞳孔的1/2;重度是指患侧上睑下移4mm或以上，或上睑遮住瞳孔的1/2以上 。上睑下垂矫正术是指利用外科手术将不同程度不能发挥正常功能的上睑提肌和其所支配的神经进行矫正，以恢复上提上睑的功能，使下垂的上睑得以矫正。

　　上睑下垂矫正术的技术方法

　　1、 切口设计：在距上睑缘6-7mm皱襞处画切口线。

　　2、 麻醉：成人为局部浸润麻醉，儿童为气管内插管吸入麻醉。

　　3、 切开：根据设计切口，分离和切除部分睑板前眼轮匝肌和结缔组织，暴露睑板上缘。

　　4、 分离剪断：拉钩向上牵引皮肤，分离上睑提肌腱膜;根据所需分离的长度决定是否纵向剪断上睑提肌肌腱内外侧脚。

　　5、 可吸收线折叠缝合腱膜。

　　6、 打结固定：上提满意高度的上睑，打结固定。

　　7、 缝合皮肤，加压包扎。

　　上睑下垂矫正术的风险和并发症

　　1、 矫正不足：上睑提肌折叠缩短的量不够或缝线结扎过松所致;可在术后3-6个月再行矫正手术。

　　2、 矫正过度：上睑提肌折叠过多所致。轻度一般不必处理，2周后一般可逐渐减轻。重者须及早拆除固定缝线，用力向下按摩上睑，或再次手术。

　　3、 暴露性角膜炎：为预防并发症的发生，可遵医嘱于术后2个月内常规白天点人工泪液，晚上睡前涂眼药膏，严重者应立即寻求医生帮助。

　　4、 睑内翻、倒睫：可由矫正后固定点不当所致;应及时保持与医生联系，尽早发现治疗。

　　5、 睑缘弧度不理想：发现后尽早与医生联系。

　　6、 眶上神经痛：一般无需特殊处理，亦可服用止痛药物和维生素B1对症治疗。

　　7、 感染：一旦发生感染应立即到医院进一步检查。

　　上睑下垂矫正术的疗程和恢复时间

　　术后每天滴眼药水，48小时解除加压包扎并更换敷料，术后5-7天拆线。

　　上睑下垂矫正术的注意事项

　　术前注意事项

　　1、 手术前两周内，请勿服用含有阿斯匹林的药物，阿司匹林会使得血小板凝固功能降低;

　　2、 患有高血压和糖尿病的患者，应该在初诊时翔实向医生告知病情，以便应诊大夫确认手术方案;

　　3、 手术前确定身体健康，无传染性疾病或其它身体炎症;

　　4、 术前不要化妆;

　　5、 女性要避开月经期。

　　术后注意事项

　　1、 手术后的3-5天的时间里对一些刺激性食物，譬如辣椒、生葱、生蒜、生姜及海鲜等应该禁止食用;

　　2、 术后7天之内尽量避免手术部位沾水;

　　3、 保证手术部位清洁;

　　4、 严格遵守医生嘱咐服药及复诊。

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