2026 年 9 月 29 日，国际美容整形外科学会（ISAPS）发布了 2025 年度全球调查报告。
这份覆盖 51 个市场、2900 名整形外科医生的报告，给出了一个和行业直觉相反的数字：
2025 年全球医美总手术量 3520 万例，比 2024 年的 3790 万例下降了 8.7%。其中手术类 1788 万例，基本持平；非手术类 1732 万例，暴跌 15.7%。
至少是近四年来，全球医美总量首次出现同比下滑。过去四年（2021 到 2025）累计还涨了 9.2%，但增长在 2025 年踩了刹车。
更值得注意的是下滑的结构 ——
玻尿酸填充少了四分之一，PLLA 童颜针少了三分之一，非手术减脂几乎腰斩；而眼睑手术涨了 16%，乳房提升涨了 48%，非手术皮肤紧致涨了 23%。
跌的是 "做加法" 的注射填充，涨的是 "做提升" 的手术和仪器。
01.注射类集体失速，玻尿酸少了四分之一
非手术类的下滑是全面的，不是某一个品类的问题。
ISAPS 数据显示，2025 年全球注射类项目合计 1281 万例，同比 - 16.2%。里面最大的单品肉毒毒素 733 万例，-7.0%—— 这是肉毒近四年来首次年度下滑。
玻尿酸填充 474 万例，-25.2%，几乎少了四分之一。PLLA（聚左旋乳酸，即童颜针类产品）42.6 万例，-33.7%。羟基磷灰石（Radiesse 类）31 万例，-25.7%。
非注射类的非手术项目跌得更狠。非手术减脂 40.6 万例，-42.2%，几乎腰斩。脱毛 115 万例，-22.6%。化学焕肤 66 万例，-19.5%。全点阵激光 60 万例，-20.1%。洗纹身 16.6 万例，-32.8%。
整个非手术大类里，唯一在涨的是非手术皮肤紧致——153 万例，同比 + 23.3%。这是一个包含射频、超声、线雕等能量类和线材类项目的大类。
ISAPS 的附加统计显示，11.2% 的非手术皮肤紧致项目中包含了线雕；42.1% 的医生在非手术操作中使用了生物刺激剂（biostimulator）。
注射类为什么集体失速？报告本身没有给出原因，但数据指向几个可能。
一是经济环境 —— 注射类复购频率高、客单价灵活，是消费者在可选支出中最先削减的品类。二是同质化 —— 基础玻尿酸填充的差异化越来越小，价格战压缩了利润，也降低了消费者的新鲜感。三是需求迁移 —— 从 "打针填充" 转向 "仪器紧致" 和 "手术提升"，皮肤紧致 + 23% 和
提升类手术大涨就是证据。
肉毒 - 7% 的跌幅相对温和，因为它的效果确定性最高、替代方案最少。但玻尿酸 - 25% 和 PLLA-34% 说明，"再生" 和 "填充" 这两个过去几年最火的概念，在 2025 年遇到了真实的需求瓶颈。
02.谁在涨：提升类手术逆势爆发
和非手术的全面下滑形成对比，手术类基本持平（-0.4%），而且内部出现了剧烈的结构性增长。
眼睑手术 246 万例，同比 + 16.2%，首次成为全球第一大手术，也是男女共同的第一大手术。乳房提升 114 万例，+48.1%，是所有手术中增速最高的。颈部提升 54 万例，+13.2%。眉提升 65 万例，+23.5%。面部脂肪移植 94 万例，基本持平（-0.3%）。
按身体部位看更清楚：面部和头部手术 769 万例，+3.2%；胸部手术 472 万例，+5.7%；身体和四肢手术 547 万例，-8.9%。需求在从身体转向面部和胸部。
而在跌的手术项目里，吸脂 185 万例，-11.4%；隆胸 162 万例，-2.2%；鼻整形 102 万例，-6.3%；男性乳房发育 28 万例，-26.2%；面部骨骼轮廓 20 万例，-15.3%；瘢痕修复 76 万例，-34.3%。
一个清晰的模式浮现了："提升" 和 "抗衰" 类手术在涨，"轮廓" 和 "塑形" 类手术在跌。 眼睑提升、乳房提升、颈部提升、眉提升 —— 这些项目的共同点是 "对抗下垂和衰老"。而吸脂、隆胸、鼻整形、面部骨骼轮廓 —— 这些是 "改变形态和比例"。
ISAPS 报告里还有一个细节："妈咪 makeover"（产后综合整形）等联合手术，平均每个医生做 20 例，中位数 5 例。
联合手术的流行说明，消费者不再满足于单个部位的调整，而是追求整体的年轻化效果。这和提升类手术的爆发是一致的 —— 要的不是某个部位变好看，而是整个人看起来更年轻、更紧致。
乳房提升 + 48% 尤其值得注意。它通常和乳房假体取出或更换一起做。ISAPS 数据显示，乳房假体取出 36 万例，+5.4%；12.8% 的乳房提升是 "杂交手术"（假体 + 脂肪移植）。乳房提升的爆发和假体取出的增长同时出现，两者是否构成一轮 "返修潮"，报告没有给出答案，但时间线上的重合值得注意。
03.男性退潮、区域分化，全球医美不是一个市场
2025 年的另一个变化是男性医美的退潮。
ISAPS 数据：男性总手术量同比 - 14.1%，女性 - 7.7%。男性跌得几乎是女性的两倍。男性占手术总量的 14.4%，占非手术的 15.2%—— 比例和往年差不多，但绝对量在缩。
前几年被反复讨论的 "Brotox"（男性肉毒）、男性医美高增长故事，在 2025 年遇到了瓶颈。除了眼睑手术，男性最常做的就是男性乳房发育矫正和鼻整形，这两个项目分别跌了 26.2% 和 6.3%。
男性非手术里肉毒仍是第一，但整体非手术男性 - 14.1% 的跌幅说明，男性消费者比女性更快地削减了医美支出。这可能和男性医美 "尝鲜型" 消费占比更高有关 —— 第一次做的人多，复购的人少，经济一紧就先停了。这是一种行业常见的解释，报告本身没有提供复购数据。
区域上的分化同样明显。全球前五名：美国 546 万例（第一），巴西 322 万例（第二），中国 284 万例（第三），日本 205 万例（第四），韩国 197 万例（第五）。
但各国的结构完全不同。美国非手术占 59%，是典型的 "注射驱动" 市场；巴西手术占 73%，是 "手术驱动" 市场，而且手术量全球第一；日本非手术占 79%，是全球最 "轻医美" 的市场；韩国非手术占 57%，但眼睑手术占了其手术总量的 24%，远高于全球平均的 13.7%；中国手术和非手术几乎各占一半。
医疗旅游的数据也揭示了区域差异。全球中位数 10% 的医美患者来自其他国家，但多米尼加共和国高达 50%，突尼斯 40%，哥伦比亚 27.5%，捷克 22.5%。
这些国家的医美高度依赖跨境客流。而美国、巴西、日本等大市场，本地患者占绝对主导。患者来源国方面，美国是最常被提及的客源国 —— 美国人去拉美做手术，是全球医疗旅游最大的单向流动。
04.结语|周期还是结构？
3520 万例，-8.7%，玻尿酸少了四分之一。
ISAPS 仅公布数据，不对市场变化做出解释。数据层面，注射填充普遍下滑、提升紧致持续增长，这条清晰的赛道分化，或折射出消费端需求的结构性转向。
至于是周期还是结构，再过一年的数据会告诉我们答案。
信息来源：美沃斯
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