腹壁吸脂手术过程是怎样的?

　　腹壁吸脂既给人们带来人体的曲线美，又可改善人们的工作及生活质量，增强自信心。腹壁吸脂的目的是矫正腹壁的皮肤的松弛下垂，去除皮下增生的组织，恢复腹肌和腱膜的紧张度，重塑形体美感。一般来说，不同的腹壁畸形各有相应的处理原则，如腹壁局限性的脂肪堆积不伴随腹壁组织松弛者可以采用饮食控制、健美锻炼达到减肥目的，不需手术治疗。本章主要所涉及的腹壁吸脂是指腹壁较多的脂肪堆积并伴有明显的腹壁组织松弛者，甚而形成了松弛下垂的“围裙样”畸形腹壁或“壶形腹”的畸形腹壁。此类畸形致使病人外形丑陋、行动笨拙、生活不便，严重影响病人的社交、体育、工作，造成部分病人精神障碍、心理变态。只有通过腹壁吸脂术才能矫正。

　　腹壁吸脂手术过程是怎样的?

　　1、腹壁吸脂术是美容手术之一，手术方法很多，区别在于腹部切口的设计位置不同。手术目的要达到切除松弛的腹壁皮肤，祛除过多的皮下脂肪组织及组织增生，紧缩分离的腹直肌及松弛的腱膜，修复重度腹壁畸形且有腹壁疝者。手术切口则越隐蔽越好。

　　2、基本方法腹壁吸脂手术方法较多，其基本手术过程都是在腹直肌鞘表面切除包括松弛皮肤在内的皮下组织及过多的脂肪组织，拉拢分离的腹直肌，紧缩松弛的腹壁腱膜。术前应做好腹部标记线。举例：

　　低位水平切除法技术：

　　此种方法是沿腹下部两侧腹股沟与耻骨联合上方形成的连线作为手术切口线，并由此向上分离皮瓣。优点是瘢痕最为隐蔽，可以切除脐以下的大块皮肤和皮下脂肪组织。根据切口线的形状不同分为低位水平形、低位弧形、低位“W” 形、 低位倒梯形几种术式。

　　根据患者腹壁变形的5种类型表现而选择恰当的手术方法，对术者进行手术选择会有一定的帮助。列出供参考

　　1、型表现：脂肪堆积，肌筋膜层正常，皮肤无过剩。治疗选择：吸脂辅助腹壁成形术。

　　2、型表现：轻度皮肤过剩，肌筋膜层正常，脂肪正常或增多。治疗选择：吸脂辅助腹壁成形术，椭圆形皮肤切除术。

　　3、型表现：轻度皮肤过剩，脐下肌筋膜层松弛，轻度或中度脂肪过剩。治疗选择：椭圆形皮肤切除术，圆形皮肤切除术，耻骨至脐腹直肌紧缩并辅助吸脂腹壁成形术。

　　4、型表现：轻度皮肤过剩，整个肌筋膜层松弛，脂肪正常或增多。治疗选择：椭圆形皮肤切除术，脐蒂横断术，从耻骨至剑突腹直肌鞘紧缩术；必要时吸脂。

　　5、型表现：严重皮肤过剩，整个肌筋膜层松弛，脂肪正常或增多，腹壁疝可有可无。治疗选择：传统腹壁成形术；从耻骨至脐皮肤切除术；从耻骨至剑突腹直肌鞘紧缩术，必要时吸脂。

　　腹壁吸脂优势

　　1、腹壁吸脂术就是经过手术恢复腹壁肌肉和皮肤的紧张度以维持腹部外形的手术，术中同时也能减少脂肪的数目。

　　2、腹壁吸脂手术将分裂的腹直肌重新缝合复位，必要时可以经过适当手段恢复腰部肌肉的紧张度，减小腰围;祛除过多的皮肤组织;手术同时也能够进行脂肪吸脂和脂肪切除术。

　　3、无论是从恢复正常的解剖结构和生理功能上，还是从临床的效果上看，对腹壁松弛的情况，腹壁吸脂术可说是一个较理想的，彻底的手术。在国外以得到了较广泛的开展。

　　4、虽然腹壁吸脂手术要在下腹部留下一个手术切口印记，但通常位置荫蔽，可被泳装遮盖。手术效果不是经过其它的方式如药物健身等能够得到的。它实际上可以节大量的时间、金钱和精力。

　　5、腹壁吸脂是一种简单化的手术，手术仅针对脐部水平以下的下腹部，手术的创伤更小，手术瘢痕更短，术后恢复更快，格外适合中国妇女的身体情况。

　　腹壁吸脂适应症

　　对于那些已经生育过小孩的妇女，怀孕使她们腹部的肌肉和皮肤过度的扩张，已经超出了能恢复到完美体形的极限，而腹壁吸脂手术能使她们达到完全恢复正常的腹部形态的目的。这是腹壁吸脂的适应症之一。

　　腹壁吸脂适应症是一些年龄较大的病人，腹部的皮肤已经松弛，即使通过运动或节食也不能达到恢复腹部的形态，通过腹壁吸脂就可以起到收紧腹部的作用。

　　对那些计划在将来怀孕的妇女，这也是腹壁吸脂的适应症之一。应该考虑在生育后再做手术，因为怀孕会使在腹壁吸脂手术中被收紧的腹部垂直的肌肉再度裂开。