宿州唇裂修复术的麻醉方法及其术后护理如何

　　唇裂是口腔颌面部常见的先天性畸形，发生率约为1:1000。正常的胎儿，在第五周以后开始由一些胚胎突起逐渐互相融合形成面部，如未能正常发育便可发生畸形，其中包括唇裂。专家指出，唇裂可以通过唇裂修补手术来矫治。

　　我们都知道，唇裂是一种先天性的唇部畸形，而且唇裂主要是出现在婴儿身上。为了减少儿童的疼痛，唇裂修复手术都会采取麻醉措施。而唇裂修复术的麻醉方法大致可分为4种，可以根据患儿的情况来具体做出选择。

　　1、基础麻醉加眶下神经阻滞麻醉：适用于小儿。

　　2、唇裂修复术的气管内插管麻醉：此项麻醉有利术中呼吸道管理。

　　3、唇裂修复术的眶下神经阻滞麻醉：1.5%利多卡因加1∶20万肾上腺素溶液行眶下孔穿刺，阻滞眶下神经。

　　4、唇裂修复术的分离麻醉。

　　唇裂修补手术的对象是婴儿，术中虽然出血不多，但仍应予以高度重视。手术前婴儿必须处于体重增加过程中，体重超过5kg;红细胞计数和血红蛋白都必须在正常范围内，如白细胞计数大于10⑼/L时，必须查明原因，并给于是当治疗，带恢复正常后再进行手术；婴儿的出、凝血时间亦应正常。此外还应重视婴儿胸腺是否已退化，如尚未退化，手术应予以重视。

　　术晨应用肥皂水洗浸面部、唇部及鼻孔。术时用1：1000苯扎溴铵或75%乙醇消毒术区。术中一般无需输血，但要给与5%葡萄糖静脉滴注。术时取仰卧位，垫高双肩使头部稍后仰，这样不仅便于手术操作，而且术中出血时血流可积累在鼻咽腔内，不致吸入肺部。但手术时必须随时清除咽喉部任何分泌物及血块。术中自始至终要保持呼吸道通常，这是保证手术安全的关键。

　　专家介绍，唇裂修复术术后处理：

　　1、上唇部以钢丝唇弓胶布固定2周，以预防伤口裂开及减轻瘢痕愈合。

　　2、小儿基础麻醉清醒后，双肘关节用夹板绷带固定，以免搔抓伤口及减张唇弓。

　　3、唇部伤口以3%双氧水及4%硼酸酒精轻轻擦拭，防止血痂覆盖而影响伤口愈合。

　　4、唇裂修复伤口5天拆线。

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