双侧唇裂修复的注意事项

　　双侧唇裂是口腔颌面部较严重的先天性畸形，按其裂隙部位，可分为部分裂、完全裂和混合裂三种类型。双侧完全唇裂是最严重的一种：患者上唇及鼻底完全裂开，多数还伴有双侧完全腭裂；前颌骨孤立地接连于鼻中隔犁骨前下方，前颌骨与上颌骨失去连接，加之鼻中隔软骨继续生长，使前颌骨明显向前上方突出。由于组织缺损较多，组织移位明显，缝合张力较大。其次，患儿的鼻小栓往往过短，鼻尖和鼻翼畸形明显。要达到恢复上唇组织的正常形态和功能，难度较大。

　　双侧唇裂修复的注意事项

　　1.双侧唇裂修复的注意事项定点、划线要精确。

　　2.双侧唇裂修复的注意事项切开皮肤要整齐、垂直，切口方向由下向上，以免垂直切断红唇。

　　3.双侧唇裂修复的注意事项一切操作要求精细，使损伤达到最低程度，常用3-0～5-0尼龙单丝线缝合，使瘢痕反应减小到最低程度。

　　4.缝合时各点对合准确，尤其红唇缘必须对准，否则形成梯形红唇缘。肌层缝合是关键要可靠，无间隙。

　　双侧唇裂修复手术术后处理

　　1.术后24～48小时内，伤口采用包扎疗法。如术后分泌物污染敷料，可在24或48小时后采用暴露疗法。

　　2.双侧唇裂修复手术术后唇弓固定6～8日，以减小缝合线的张力，保证切口愈合，减轻瘢痕。

　　3.用405酒精或红汞清洁显露的伤口，每日4～6次。

　　4.双侧唇裂修复手术术后5～7日间断拆线，6～8日拆除全部缝合。

　　5.如有上唇与鼻孔的畸形可嘱其父母1～2年后二次修复畸形。