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海南省人民医院唇腭裂修复有哪些方法

来源:[经典咨询中心网] 时间:2016-12-07 06:12:36 编辑:【wll】
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唇裂修复是一个序列治疗过程,对于唇裂患儿来说,第一次手术解决了功能性障碍问题,二期就要完成唇裂疤痕修复。那唇腭裂修复有哪些方法呢?

  唇裂不仅影响患者的容貌,还影响发音、吞咽和吮奶等,除了影响美观,更会受到别人的歧视甚至嘲弄。唇裂一般分为单侧唇裂和双侧唇裂,根据裂隙程度又分为唇红裂、不完全唇裂和完全性唇裂,可以接受唇裂修复手术来补救这种先天缺陷。那海南省人民医院唇腭裂修复有哪些方法呢?

  先天性唇裂一般分为单侧唇裂和双侧唇裂。根据裂隙程度又分为唇红裂、不完全唇裂和完全性唇裂。根据裂隙的大小程度可分为I度,II度,III度,裂隙仅位于红唇者为I度,裂隙到达白唇但未到鼻孔基底为II度,裂隙贯穿白唇和红唇者为III度,常伴有齿槽嵴裂。

  唇腭裂修复的方法

  1、单侧唇裂修复术

  下三角瓣法:此法的优点是定点明确,可以按几何学方法设计,保存了唇缘的主要结构,并能使两侧口轮匝肌纤维基本上一致。其缺点是切除了较多的组织,三角瓣尖位于上唇下份,破坏了患侧人中嵴,有损于正常解剖形态。

  旋转推进法:此法的优点是切除组织少,保留了唇部主要的自然结构,使上唇下部组织丰满而有足够的松弛度,患侧上唇下部瘢痕线与人中嵴相近似。其缺点定点关键点的具体位置灵活性较大,需要医生具有较丰富的手术经验,在完全性唇裂有时出现唇高度不足,对二度唇裂则常发生唇高过长。

  2、双侧唇裂修复术

  双侧唇裂按前唇发育的情况,目前采用的整复手术,有保持原前唇长度和增加前唇长度两种类型手术。保留前唇原长法整复手术应用较多,手术方法相对简单、效果好。这种方法,适用于正在发育中的婴幼儿和前唇较长的成年人,以前唇组织修复上唇人中部分。手术后短期内,虽然上唇显短,但随着唇功能的恢复和年龄的增长,上唇的高度则逐渐趋于正常,远期效果较好。

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