
耳廓畸形的耳形大部分都是由于先天性的原因引起的,如遗传,母亲怀孕期间受到梅毒、病毒,严重的是风疹病毒的感染;孕妇服用某些药物或患有代谢性、内分泌紊乱疾病,或接触某些化学物质及放射线等,都可导致胎儿耳发育的畸形。先天性原因引起的往往不是单纯是耳廓的畸形,还伴有外耳道、中耳及其他结构的异常。后天因素如耳廓外伤、感染等也可造成严重耳廓畸形,有的可以并发外耳道狭窄或闭锁,但一般都不伴有中耳畸形。
耳畸形
耳廓卷曲、耳廓前倾、耳廓变小、耳廓位置低,严重者更明显,且常常伴有颌面部畸形。杯状耳也常称为卷曲耳,垂耳等。因为他的外形好像在耳轮缘上穿了一条绳子将其收紧似的,所以也称为环缩耳。
耳畸形对容貌的影响较大,还会影响戴眼镜,因此多应用手术整形。耳廓下垂遮盖住外耳道口者,以免影响听力。较常见的手术方法是在耳廓后内侧面,及耳轮缘至少1cm处做一与耳轮上缘平行的切口,以暴露卷曲变形的软骨;然后弧形掀起,适当的放置于耳舟处软骨的后内侧面,用细丝线间断缝合数针固定。如形成的耳轮卷曲不明显,可应用划痕法使其卷曲。
1、畸形轻,显示上部耳轮较宽并向前下方呈锐角弯曲。
2、耳轮缘弯向耳甲艇对耳轮及其后脚发育不良或后脚不存在。
3、畸形严重,整个耳廓缩小呈管状,耳舟及对耳轮形态消失。
在耳廓后内侧面距耳轮缘至少1 cm处做一与耳轮上缘平行的切口,以暴露拳曲变形的软骨;再弧形切开耳轮缘拳曲的软骨,将其形成一旗状瓣掀起,适当地放置于耳舟处软骨的后内侧面,用细丝线间断缝合数针固定。如形成的耳轮缘拳曲不明显,可应用划痕法使其拳曲。
1、在耳后乳突形式在舌顶蒂瓣,高宽比为4~5:1。
2、切口在前面的脚延伸到前翼之间的螺旋脚,进入阿耳螺旋耳屏,从外部耳屏切迹处以外的外耳道后缘到了,然后向里面弯曲的螺旋折叠起来,通过软骨和软骨膜正面和背面的切割,在深海软骨膜剥离后,逐步建立了软骨。
3、到耳后的软骨旋转和深部组织固定1~2针,可以构成耳廓上半部。
4、耳后缝合切口,使头骨太大窄角正常的耳朵。
5、耳后皮瓣覆盖耳朵上的伤口自旋软骨。也可缝制成的一纸管瓣,以协助螺旋的形成。
6、复合组织瓣的耳后的伤口,采取全层皮肤移植,缝合包压法固定修复旋转。
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