
绝大多数小耳畸形是由皱缩而无耳廓形态的小块软骨团,或外形较正常但向前上方移位的耳垂所构成。无外耳道和鼓室,且听骨发育不良,有听力障碍。先天性小耳并非罕见,据统计,其发生率约为1:20000,多为单侧,偶见双侧,单双侧之比约为8:1。因耳廓形态失常,对患儿的心理发育有很大影响。
先天性小耳畸形的患儿大多数仅有一小小的耳垂,大部分外耳是缺失的,因此需要手术再造一个外形逼真的外耳。再造外耳的方法可分为Ⅰ期法和Ⅱ期法,现在所讲的皮肤扩张法外耳再造就属于Ⅱ期法,即需要通过两次手术才能完成外耳再造。
先天性小耳畸形的外耳再造修复:
Ⅰ期手术:根据拟再造耳廓的大小,位置和局部情况选择合适大小和形状的扩张器埋入耳后正常皮肤的皮下,保留耳后筋膜留于扩张器深面。
Ⅱ期手术时取出扩张器,将皮肤向前掀起,取自体肋软骨雕刻成耳部形状,与耳根部残存耳软骨相连固定,前面用扩张的皮肤覆盖,后面用掀起的耳后筋膜组织覆盖后,在筋膜组织上植中厚皮片。皮片可在取肋软骨时,于该部位同时切取皮肤,这样可不增新的切口。缝合后以松散纱布固定塑形,这样就再造出了一个外形较为逼真的外耳。
并不是Ⅱ期手术结束就完成了任务,此时再造的耳廓仍有一些小的部位与对位正常耳可能有小的差别,可在日后隔一段时间进行小的修整,如耳甲腔成形、耳垂的调整、外耳道的重建等。
小编寄语:整形美容毕竟是一项手术,在您要进行手术的时候一定要慎重。如果你选择了要去进行手术,一定要选择正规的整形医院进行手术,这样才能保证你的手术效果。