唇红齿白给爱美者平添几分魅力,如果出现唇颊部缺损那将会造成形象大跌。所以,唇颊整形修复就显得尤为重要。那么,唇颊整形是怎么做的呢?
专家介绍,唇颊整形修复是一种包括对皮肤及黏膜全层的修复。因此,唇颊整形修复是一种全方位的修复手术。唇颊整形修复是利用残存的唇组织或对侧唇组织,从而较好地恢复唇部功能与改善外部美观。唇颊整形修复的方法是根据唇颊部缺损的程度而定的。
一般唇颊部缺损未超过全唇三分之一者,可将创缘直接拉拢分层缝合。缺损超过二分之一者,可用鼻唇沟皮瓣修复,或用对侧唇瓣交叉转移术、Abble法修复。唇颊部缺损超过三分之二者,可利用鼻唇沟皮瓣加对侧唇瓣交叉转移修复。唇颊部缺损超过三分之二者,可利用唇颊组织瓣修复。全唇颊部缺损者,可用远部组织瓣修复。因此,唇颊整形修复的手术方法是多种多样的。
唇颊部的组成结构众多,有面部皮肤、各种交错形成的面部表情肌肉系统、面神经、黏膜组织和其独特的软组织构成。唇颊部包括形成的口角、唇部的红唇白唇、圆滑而明晰唇弓,对称的唇峰,凹陷的人中,唇珠。任何细小结构的移位和破坏将导致唇颊部缺损。
因为唇颊部是人体暴露的部位,所以容易受到各种外界因素的破坏。例如:外伤、烧伤、咬伤、辐射、手术后遗症等导致畸形和缺损。临床常见的是因车祸导致唇颊部缺损,需要进行修复矫正。
唇颊部缺损主要是软组织缺损。其表现为丰满的上下唇瘪陷,伴有瘢痕组织,张口困难,小口畸形,有的为红唇缺损。部分伴有或导致牙齿及颌骨缺损畸形,造成咬牙颌错乱。这些都会严重影响患者面部美观,有的还会导致唇颊部功能受阻,影响发音和进食。
唇颊整形修复的修复原则:
1、尽量使用缺损周围的组织来填补缺损。因为缺损周围的组织结构,皮肤弹性,质地和缺损组织是基本一致的,有利于手术的修复效果。
2、患者在唇颊部肿瘤切除后,如果缺损组织少,可尽量采用周围的组织来修复,如果缺损范围广泛者可选择游离即采用显微外科或者采用带蒂组织瓣来修复。
3、烧伤造成的唇颊部畸形,常见有唇外翻,瘢痕挛缩,唇红和黏膜组织外翻明显,修复时要重点在于使其恢复到正常的位置。如果有些增厚的组织需要切除,可在切除后对缺损的皮肤进行皮肤移植。
4、严重唇颊部组织缺损往往伴有颌骨和牙齿的缺损畸形,造成咬颌错乱等功能障碍。患者需要先进行骨骼组织的修复,装戴义牙,再修复软组织。恢复咬颌关系后,可以对患者唇颊部软组织缺损量有一个正确的判断,另外对修复后唇颊部软组织可起到支撑和固定作用,外形更加满意。
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