北京小口改大、大口改小及人中再造手术的相关介绍

　　一、北京小口改大

　　虽然女性的樱桃小嘴很好看，但是并非越小越好，嘴巴太小，直接对进食、说话产生阻碍，而且与面部搭配不协调，也会影响面部美观，所以，小口畸形患者需要进行小口改大手术矫正。

　　目前北京小口改大手术方法主要有下述几种：

　　(一)粘膜辨法－－这种小口改大手术适应人群：主要适用于先天性小口畸形或口周瘢痕已软化的小口畸形

　　北京小口改大手术的主要过程：首先，确定口角点。正常口角位于两眼平视时，通过瞳孔中点的垂线与口裂的交点，口角点应与健侧口角位置对称;双侧口角开大术，口角点的确定除了参照正常位置，还应与患者的面形协调一致。然后，标记切口线。标记好后就可以实施麻醉。

　　手术麻醉后，沿手术前标记的切口线，切开皮肤自然的口唇形态。单侧口角开大还应与患者的下唇标出流畅的唇红线。最后一步，沿口裂水平线向定点做切口，直至切透粘膜.形成横“Y”形切口。于粘膜下锐性分离粘膜瓣，将上、下粘膜瓣翻出口外，用丝线在唇红缘处与皮肤间断缝合.将顶端的三角形粘膜瓣转向外侧，缝合成新的口角。注意，新形成的口角应圆钝，与健侧对称。

　　(二)皮片移植法－－这种小口改大手术方法的适应人群：主要适用于口周瘢痕挛缩引起的口畸形。

　　进行北京小口改大手术的过程：首先，对受术者进行麻醉，切除口周瘢痕.松解挛缩的组织，使移位的组织复位。然后再根据通过瞳孔的垂线，确定口角点，修整口周组织及粘膜。根据创面大小取上臂处全厚皮片将其缝合于唇部创面处。最后打包加压包扎，手术即可完成。

　　二、北京大口改小

　　北京大口改小手术方法：口角定位：单侧较简单，以健侧为标准;双侧畸形时取两眼平视，两侧角膜内缘垂线与口裂水平线相交之点即为正常口角点。

　　北京大口改小的口角定位：单侧较简单，以健侧为标准;双侧畸形时取两眼平视，两侧角膜内缘垂线与口裂水平线相交之点即为正常口角点。皮肤与口腔粘膜切开后分别缝合，为避免口角过紧，可在口角处设计粘膜交叉瓣，使口角比较自然;为避免皮肤直线缝合后瘢痕挛缩口角移位，常视裂隙程度设计一组或多组Z成形术。

　　北京大口改小的禁忌症状：口角超过角膜内缘垂线或瞳孔垂线者，但两侧对称、口角自然者大口改小对于面部美观的促进是不需多言的，过大的口裂对于整体面部的影响可说是破坏性的作用，所以进行大口改小矫正是爱美者不可避免的。

　　同时，对于大口改小术的副作用大家也应该清楚，

　　1、口角不自然较常见。多见于直接缝合的患者，与口角外侧瘢痕挛缩有关。另外，口裂的唇红组织过硬也是口角不圆滑的原因。预防措施：对单侧口裂过大的患者.采用“z”成形术.以防直线瘢痕挛缩。一旦手术后出现门角不自然，可待其自然调整。必要时，于手术后3个月行手术调整。

　　2、口角不对称主要与口角定位不准确有关。另外，瘢痕增生挛缩也是造成口角不对称的原因。预防措施前述方法定点外还应考虑瘢痕挛缩引起的口角移位。从而使手术后口角位置更准确。

　　三、北京人中再造

　　我们知道，人中是一种表面结构，由于其位于上唇中央部位，所以它对唇部形态的影响尤为重要，如果平整或无人中，会导致上唇缺乏立体感，从而显得生硬而呆板。人中再造可以从根本上解决这一问题。

　　北京人中再造的适用人群：上唇隐裂患者;单侧不完全唇裂患者;后天人中缺损。

　　其实单侧不完全唇裂整复中，采用Millard手术方法及口轮匝肌功能性修复，再造人中形态是非常有效的。如仅为人中沟平坦，可采用注射法矫正，如伴有白唇过长，则可选择鼻孔下方的手术方法，手术时不将多余的组织切除，而是形成去表皮的组织瓣，送入人中沟处的皮下。

　　了解人中再造术的方式，那么大家就会对人中再造术有所认识。在这个追求时尚潮流的时期，人中再造也是不容忽视的，所以对于上面这些人中再造的知识应该有所了解。

　　经典整形咨询中心小编寄语：

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