小口开大的手术方式是什么？

　　小口开大、小口畸形是指口裂过小。先天性小口畸形是山胎儿发育障碍所致，较少见。后天性小口畸形多由口角疤痕挛缩所致，表现为口角处蹼状疤痕。上、下唇在门角处粘连。

　　什么是小口开大手术？

　　小口开大是指口裂过小，可分为先天性小口畸形和后天性小口畸形。先天性小口畸形是山胎儿发育障碍所致，较少见。先天性小口畸形可待患者有自身美感需求时行手术治疗。后天性小口畸形多由口角疤痕挛缩所致，表现为口角处蹼状疤痕。外伤性小口畸形应待疤痕软化后再行手术，如果小口畸形影响进食，应及早手术治疗。上、下唇在门角处粘连.严重者伴有唇组织的缺失，小口畸形不仅影响美观，而且影响言语及进食，所以需要手术治疗。

　　小口开大的手术方式：

　　1、粘膜辨法口角开大术主要适用于先天性小口畸形或口周疤痕已软化的小口畸形。麻醉后沿手术前标记的切口线，切开皮肤自然的口唇形态。单侧口角开大还应与患者的下唇标出流畅的唇红线。 沿口裂水平线向定点做切口，直至切透粘膜．形成横“Y”形切口。于粘膜下锐性分离粘膜瓣，将上、下粘膜瓣翻出口外，用3―o丝线在唇红缘处与皮肤间断缝合．将顶端的三角形粘膜瓣转向外侧，缝合成新的口角。注意，新形成的口角应圆钝，与健侧对称。

　　2、皮片移植法主要适用于口周疤痕挛缩引起的口裂缩小。麻醉后切除口周疤痕，松解挛缩的组织，使移位的组织复位。根据通过瞳孔的垂线，确定口角点，修整口周组织及粘膜．根据创面人小取上臂处全厚皮片将其缝合于唇部创面处．打包加压包扎。

　　小口开大的术后护理：

　　1、粘膜辨法口角开大术

　　(1)常规静脉滴注抗生素3―5天。

　　(2)24小时内禁食热的食物。

　　(3)手术后7天拆线。

　　2、皮片移植法

　　(1)常规滴注抗生素3―5天.预防感染

　　(2)进流质饮食一周，避免张大口。

　　(3)手术后7天拆线。若有张力，可间断拆线。植皮部位于手术后12天拆线

　　(4)植皮区常规用弹力套加压3～6个月。

　　小口开大的适应人群：主要适用于口周疤痕挛缩引起的口畸形。