除皱手术因分离层次多而复杂,分离平面广泛,因此并发症的预防和处理非常重要。并发症发生率与术者的技术水平,受术者的身体条件,及术前准备,术后处理有直接关系。除皱手术并发症的及时预防可以比较容易达到手术的预期效果。
血肿是除皱术后最常见的并发症。除皱术并发血肿,往往于术后8—12小时出现。颞部及颌颈部多发。临床表现为肿胀、疼痛加重,患侧面颈部,眼球结膜下出血斑、口唇肿胀,颊黏膜瘀斑。如有上述表现,即为血肿的可能。一旦确诊,立即拆开数针缝线引流,或者穿刺抽吸,然后加压包扎。必要时应进手术室行探查止血。
除皱手术可能损伤的主要神经有耳大神经、眶上神经、眶下神经和面神经及其分支损伤。前三种为感觉神经,因损伤后仅有相应区域的感觉异常,且最终能代偿或恢复。面神经永久性损伤致相应部位肌肉瘫痪,后果严重,故而应给予十分重视。除皱手术中造成面神经损伤尤其是前额肌支的损伤最常见,可引起前额及眉不对称,健侧前额横纹明显高于患侧,患侧横纹消失眉降低,处理的办法是利用显微外科技术吻接切断的神经或在入肌点处切断健侧额肌支。
虽然除皱术并发较大面积全层皮肤坏死少见,但小面积和表浅坏死时有发生。发生的原因如血肿、感染、皮肤瓣分离过薄影响血供,缝合时张力过大等均可引起皮肤坏。
无痕定位除皱原理:将美国和韩国微创全面除皱有机的结合在一起,以微创、无痕为指导原则,彻底解决一切皱纹问题。优点:创伤小、无痛苦、时间短、恢复快,安全可靠、效果明显、形态自然、保持时间长,有全面除皱的效果,却没有全面除皱的痛苦,术后无需住院。治疗时间1小时左右,维持时间:10年以上。