激光去除色素痣

　　色痣的分类

　　根据痣细胞在皮肤内分布位置的不同，通常将痣细胞痣分为交界痣、混合痣和皮内痣三型。  
　　根据色痣的痣细胞在皮肤内的位置，临床上也出现不同的表现。大多数扁平损害提示为交界痣；大多数略高起损害和一些乳头瘤损害为混合痣；大多数乳头瘤损害和几乎所有的半球形和带蒂损害为皮肉痣。  

　　交界痣可见于初生时，但常见于2岁后，临床上呈浅褐色到暗褐色扁平斑，直径约数毫米到数厘米不等，表现为平滑无毛发，可发生于身体的任何部位；发生于掌跖或阴囊者，多为交界痣。在成人期有些交界痣变为混合痣或皮内痣，但有些则仍保持扁平交界痣。  

　　混合痣多见于年长儿童或成人。皮损大多略高出皮面，有些呈乳头瘤状，颜色黄褐到褐色，表面可有或无毛发。
 
　　皮内痣多见于成人，为最常见的色痣呈半球隆起，有蒂损害或乳头瘤状。颜色呈褐色或黑色，亦有无色素者。皮损表面可有毛发。老年患者皮内痣可逐渐变平而消退。一般不必治疗。 

　　色痣的处理

　　先天性的色痣由于有10％发生黑素瘤的可能性，一般以切除为好。后天性色痣，除非是出现恶变体征（体积突然增大、颜色变黑、表面出现脱屑、糜烂、渗出、结痂、出血、溃疡、炎性肿胀：自觉疼痛或瘙痒，周围出现卫星病灶等），应即进行切除。交界痣、混合痣发生在掌跖、腰围、腋窝、腹股沟等易损伤的部位，亦可考虑切除。有些后天性痞细胞病发生于面部，有碍美容，患者要求治疗时，亦可采用切削法，使痣与皮肤表面平齐，然后涂止血剂硫酸亚铁溶液或30％氯化铝止血。此外亦可施行贯穿缝扎术。冷冻或激光治疗。