一副耳朵不仅具有听力功能
而且对五官的形态美观至关重要
完整的耳朵可提升自身完美形象
对于耳部存在缺陷不满意的患者
耳部再造便是解决这一问题妙招
那么,耳部再造手术的顺序步骤怎么样?
耳部再造手术的顺序步骤怎么样?
1、切口
于残耳皮肤上作片形切口,即将残耳分为上、中、下3部分。其下部分向后下旋转90°,形成耳垂;中段向前推移,形成耳屏;上部分掀起一薄皮瓣,以后作为再造外耳道衬里。
2、鼓室成形
首先彻底切除残耳软骨,之后在耳后动脉与颞浅动脉之间,切开颞骨骨膜,循骨膜下向前后分离,显露发育不良的筛区,用骨钻及骨凿打开乳突,到达鼓室,在手术显微镜下探查听骨链,凿开乳突的宽度应近似外耳道。取自体肋软骨膜,长宽≥1.5cm,使软骨面向外置入鼓室腔,与听小骨接触,再放入自体刃厚皮片,最后用氯霉素明胶海明胶海绵及纱条填塞固定植皮片。
3、软骨支架埋植
根据透明胶片设计患侧耳后蒂在前方之皮瓣,皮瓣应比透明胶片大1.5cm,可包括毛发区域。切开皮肤,在毛囊根部平面锐性剥离翻起一超薄皮瓣,然后在此皮瓣相对应部位在颞筋膜浅面再切取一皮下组织瓣,并将其翻起,将雕好的耳软骨支架置于超薄皮瓣与皮下组织瓣之间,间断缝合此两瓣之边缘,一定要将软骨严密包裹。
4、耳后创面植皮
自取肋软骨处切取全厚皮片约6cm×7cm,根据耳后创面的大小及形态修剪后移植于耳后创面,间断缝合,留长线,皮片上填塞乙醇-碘仿纱布,包裹加压固定。再造耳郭的耳颅角应比健侧稍大,其耳舟、三角窝、耳甲腔等凹陷处用碎凡士林纱布加压塑形。
1、感染 主要由于术中无菌操作不良而引起。
2、软骨支架边缘外露 主要原因是切口靠近软骨。
3、软骨表面皮肤坏死 多因包扎加压过重使局部血供不良而致。
4、再造耳位置不良 主要是第一次软骨埋入时位置设计错误,或未能按设计就位。
耳部再造手术的顺序步骤怎么样?经过上述内容的详细介绍可知,对于耳部天生缺陷者,现在的耳部再造术便可有效解决这一状况,真正实现完整的耳朵。