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耳垂缺损的修复手术效果好么？

来源：[经典咨询中心网] 时间：2011-08-04 08:08:09 编辑：【ganyunwen】

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耳垂缺损的修复手术，耳垂手术的时机可选择在5-6岁入学前，成人采用局部麻醉，小儿可采用全身麻醉。先天性耳垂裂根据情况选择直接缝合或增加“Z”成形术以减少耳垂变形或瘢痕挛缩。缺损大于1/3者，可在缺损处植入软骨支架，耳后皮瓣覆盖。

　　缺损小于或达全耳轮长度1/3时可沿耳轮沟切开缺损两侧的皮肤和软骨，在耳后皮下剥离，楔形切除部分耳舟将两侧皮瓣推进直接拉拢缝合或以此法缩小缺损范围后取对侧耳轮耳舟复合组织片移植。

　　也可按小耳畸形修复原则，以颞筋膜瓣覆盖软骨支架外植皮一次成形或耳后埋植扩张器扩伸皮瓣修复缺损。

　　耳轮部分或全部缺损也可用小皮管移转至缺损缘作"镶边"修复。耳垂部分缺损可作V形切开行直接拉拢缝合。

　　全部缺损可在乳突部作一自行折叠皮瓣再造耳垂，设计时应较原耳垂稍大，必要时可将皮瓣迟延。耳垂形态待二期修复。

　　耳垂畸形虽然不很醒目，并常可利用头发加以遮盖，但在一定程度制约了发型的选择，尤其对男性短发者，还是会影响美观。

　　实际上大部分的耳垂畸形都可以通过手术矫正达到相对美观的外形。

　　先天性耳垂过尖、过大、过小、耳垂粘连等畸形，一般可通过局部修整或皮瓣成形手术纠正，大部分切口都在耳垂上，有些可能在耳垂下方或后面另加辅助切口。

　　需要注意的是，耳垂是瘢痕疙瘩好发的部位，如果是瘢痕体质，则应避免耳垂手术或术后采用药物放射等方法预防瘢痕增生。

　　后天性耳垂畸形多由外伤引起，耳垂裂伤的修复必需根据外伤的走形、深度、组织缺损程度及是否保留原耳孔进行仔细设计，必要时对耳轮等组织进行整复，才能使缝合后的耳垂保持完整和美观。

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