面部除皱术就是通过手术方法去除多余的皮肤,并使皮下的筋膜组织及肌肉恢复正常的张力,使面部结构恢复年轻时的表现, 面部除皱术又称面部提紧术,是将面部松弛的皮肤向后向上提紧,切除多余的皮肤,同时将面部深部筋膜层也拉紧,切口多选在发际内,耳旁或耳后隐蔽处,术后效果通常十分显著,根据不同的皱纹形态采用不同的手术方法,大体上分为传统的经典手术和新近开展的改良方法或新技术。前者如额、颞部除皱术,下面、颈部除皱术和全面颈部除皱术;后者如内窥镜除皱术,小切口除皱术,激光除皱术,胶原蛋白、肉毒素玻尿酸填充除皱术等等。
面颈部老化状况:老化改变包括前已述及的松垂和皱纹,这些改变有部位、性质、程度的不同。一般来说,除皱手术对于颊、颌下松垂者效果确切、可靠;对于重力性皱纹的手术后效果较持久;对于动力性皱纹如额纹、眉间纵纹、鼻根横纹的效果良好。目前的除皱技术对于鼻唇沟的治疗仍不理想,而对于上、下唇的纵纹无效。
年龄:除皱手术的适宜年龄为40~60岁。国外报道的适宜年龄为35~75岁。手术不能阻止老化的发展,但能治疗和预防老化的征象。随着主客观需求的变化,30~40岁者要求做除皱术的人增多,但只应将其列为小范围局部手术的相对适应证。
全身状况:无重要脏器如心、脑、肝、肺、肾病变;非瘢痕体质;无皮肤病和血液系统疾病;高血压病经内科治疗已有效地控制。处于消瘦期时效果优于处于肥胖期,长脸型者优于宽脸型者。
心理状况:随着社会的进步和医学模式的转变,了解和掌握要求美容手术者的心理状况和求医动机,已成为评价手术效果的标准之一,除皱手术也不例外。术前仔细了解求术者的要求、动机,排除存在异常心理状态者,
面部除皱有哪些优势:
1、面部除皱术可一次解决眼角下垂、鱼尾纹、鼻唇沟、嘴角赘肉和脸颊部大面积皮肤松垂。
2、面部除皱手术后面部无任何切口,幸免了传统拉皮术在面颊上留下永久性瘢痕的缺憾。
3、面部除皱术不必缝合拆线,采纳国际最先进的金属吻合器吻合切口,可减轻头皮张力,不留瘢痕,不影响毛囊供血,面部提升除皱手术不影响切口四周毛发生长。
面部除皱适用范围:
1、面上部——包括额部、眉间、眼角、鼻背、眉下垂,上睑皮肤松弛下垂等,手术方法是在发际后5-7厘米处,双耳轮之间作梭形切开;将额部三小条额肌、双眉间皱眉肌、鼻背处降眉肌做精细处理;在外眼角处悬吊眼轮匝肌,最后将皮肤、筋膜向上、后方向提紧、悬吊,切除部分多余皮肤、缝合伤口。
2、面中上部——包括眼角鱼尾纹、眉下垂、外眼角下垂,手术方法是在双颞侧(太阳穴)作切口,需悬吊外眼角处的眼轮匝肌,提拉眉尾及眼角。
3、面下部——包括面颊皮肤失去弹性、鼻唇沟较深、颈部皮肤松弛,手术方法是在颞侧切开,沿耳屏缘向下绕过耳垂到耳后,进入耳后发际内,需在颊部作SMAS筋膜折叠、悬吊,在颈部作颈阔肌的牵拉、悬吊,耳前、耳后切口术后瘢痕,不会很明显。