种植牙是一种利用生物材料,通过高科技手段修复缺牙的治疗技术。即将钛金属制成的种植体一端植入缺牙区的骨内,另一端暴露于口腔,在暴露端制作形态逼真的烤瓷假牙。简而言之,就是在牙骨内植入金属牙根,待金属牙根与牙槽骨紧密结合后,在其上装置假牙。
1、种植体之间要尽量保持相互平行,尽量避免唇舌侧偏斜。术中可用方向指示器置入已备好的种植窝内,作为定向标志杆。
2、尽量减少组织的损伤,特别要防止骨组织的热损伤。术中要使用大量生理盐水冲洗降温,勿使其超过47℃。在制备种植窝时,应使用专门配套的系列钻头逐步扩大孔径,不断提插有利于降温,并清洗出骨屑。
3、防止损伤其他结构,术中要注意保护颏神经,勿穿入下颌管、上颌窦、鼻底组织。
4、制备螺纹后,种植窝底的血块不要清除,待植入种植体后再用生理盐水冲洗,冲水时间为种植体前部孔已进入组织内,冲水使上部降温。
5、拧入覆盖螺栓松紧度要适宜,防止过紧不利于二期手术,但又要保持螺丝帽的稳定。
6、如何确定种植窝打孔的方向,是很重要的问题,它对未来的修复效果起重要作用。术前根据研究模型设计制作的模板可以较为准确地限定手术中的钻孔方向。
种植牙的优点
1、使用范围广:种植牙对于单颗牙齿缺失或者多颗牙齿缺失都有很好的修复效果,种植牙就完全可以避免传统假牙种种不足。
2、不伤害患者牙齿:种植牙有自己的牙根,因此无需研磨患者牙齿以进行固定牙齿,故而不会对邻牙造成伤害,还可以防止由于缺牙导致邻牙的移位或牙齿松动。
3、使用方便:种植牙因假牙基托小,无基托与卡环等结构,所以美观舒适,无异物感,对发音影响小,患者使用起来会更方便。
4、咀嚼能力强:咀嚼能力是种植牙优势中最为重要的一点。天然牙将口腔内的咀嚼压力通过牙根传递至牙槽骨,而种植牙将咀嚼压力通过人工牙根(种植体)传递至牙槽骨,生物力学原理相同,故能承受强大的力量,咀嚼效率较传统假牙有大幅度提高。
5、稳固:种植牙的种植体仿照真牙一样扎根在患者牙槽骨上,和真牙一样与牙槽骨紧密结合,十分坚固。
6、使用寿命长:一颗可以使用42年。
种植牙的适应症
1、全身情况良好,身心健康、骨骼和牙齿发育已定型者的成年人。
2、颌骨、牙槽骨手术及外伤后至少6个月以上,拔牙后至少3个月之后,骨缺损已恢复,种植床骨形态及质量良好者。
3、口腔软组织无明显炎症、病损者。
4、患者本人有明确要求,经济条件许可者。
5、专业医师进行口腔检查,拍全景X光片和做血液常规检查,如有出血性疾病、高血压、心脏病、糖尿病等全身疾病,在该病治疗稳定后,方可接受牙种植术。如果有明显牙周炎者不适宜种植牙。