激光去眼袋的手术过程是怎么样的？

　　激光祛眼袋的原理是采用新型的高能超脉冲激光。从睑板内侧结膜处切一约 0。3CM 切口，然后从切口处依次取出内，中，外三块脂肪团，再使用激光气化收缩真皮组织，整个手术过程只需 10 分钟左右。激光祛眼袋对皮肤外表无损伤。适应范围广，不易复发。于膨陲外观明显，再加以有较深的颊睑沟者，近年开始采用 “ 眶隔释放法 ” 进行矫治。手术将眶隔膜完全打开，将眶隔脂肪释放，并将其固定缝合于颊睑沟处，这样就将膨陲样外观消除，同时也将颊睑填充起来，恢复年轻的自然过渡。

　　激光去眼袋的手术过程：

　　1 、术前检查

　　①一般检查：包括血常规、出凝血时间、心电图、胸透、肝肾功等，并检查视力。

　　②眼部检查：目的是正确判断眼袋的形态特征和临床类型，以利术前设计、术式选择及术后效果的预测。包括坐位、仰卧位检查和睁闭眼、张闭口试验等。

　　2 、经结膜路径法适应证

　　主要适用于单纯眶脂膨出、而无皮肤松弛的年轻人。对于伴有皮肤轻度松弛，但皮肤弹性良好，本人主观要求不遗留切口瘢痕或近期有重大社交活动，不愿行经皮肤路径的患者，在充分做好术前咨询的情况下也可考虑实施此法。对于伴有明显皮肤松弛，眼轮匝肌肥厚松弛，眶隔筋膜肥厚松弛的眼袋类型不是该法的适应证。

　　3、手术方法

　　先用抗菌眼药水冲洗患者双眼3次。患者紧张需用安定10mg肌肉注射。患者平卧，术者坐于患者头上部正对端，用2%地卡因滴双眼2～3次，术区常规消毒，铺巾，用睑板拉钩拉开下睑，用眼垫蘸少许四环素眼膏保护好眼球暴露下结膜囊，1%利多卡因结膜下局部浸润麻醉，所有工作人员戴护目镜，以防激光反光。将超脉冲co2激光机(如ultrapulse)调至连续波输出，功率7～9 w，光斑0.2 mm，用激光刀于睑缘下3 mm处平行于睑缘平滑、快速地切开下睑结膜、下睑筋膜、下睑缩肌以及眶骨上壁，切口长约1.0 cm，依次暴露内、中、外三处脂肪团，用镊子夹住并稍用力向上牵拉脂肪团，文氏钳轻轻剥离周围筋膜和组织，将脂肪团置于湿棉签上，聚焦激光切掉脂肪。对中、内、外三处脂肪逐一检查并切除之。如有出血，用激光散焦后凝固止血。覆盖睑结膜切口并对齐，不必缝合。两侧做完后要确保所有血管已凝结，双侧检查是否对称。如切除脂肪过多，则会形成双眼窝凹陷，过少又影响效果。

　　激光去眼袋的优势：

　　1、作用精准，安全性高

　　激光去眼袋是一种一种最新的非剥脱的物理疗法，具有高度的方向性，很高的密度和连贯性，它可被聚集到很小的治疗部位，因而其作用部位准确，不会对周围组织和皮肤附属器官(毛囊、皮脂腺等)造成损伤。同时，激光消融无痕去眼袋的治疗方法适应不同的皮肤状态，所以安全有效，不会对皮肤造成损坏。

　　2、效果更好、更自然

　　激光去眼袋治疗之后的效果一般都比较理想，激光去眼袋有效地避免了开刀手术去眼袋，因此，在激光去眼袋治疗的过程中没有出血症状，创伤小，不易留下疤痕，使得去眼袋更彻底，效果相当自然，看不出一点痕迹。同时为了避免术后并发症的出现，大家要多跟医生沟通，了解术后的正确护理常识，做好术后巩固工作。

　　激光去眼袋的适合人群：

　　1、皮肤松弛伴有眼眶之间出现凹陷，同样多见于中老年人，除皮肤松弛外，出现眶隔脂肪及睑板前脂肪的萎缩。

　　2、单纯性肥厚型眼袋，有些很年轻即有下睑眼袋，其突出特点为靠近下睑缘，呈弧形连续分布，皮肤并不松弛，多见于20-32岁年轻人。

　　3、下睑中重度膨隆同时伴有下睑的皮肤松弛，主要是皮肤、眼轮匝肌及眶隔松弛，造成眶隔脂肪由于重力作用脱垂，严重者外眦韧带松弛，睑板外翻，睑球分离，常常出现流泪，多见于45-68岁的中老年人。

　　4、下睑轻中度膨隆，主要是眶隔脂肪的先天过度发育，多见于23-36岁的中青年人。

　　5、单纯皮肤松弛型，此种情况为下睑及外眦皮肤松弛，但无眶隔松弛，故无眶隔脂肪突出，眼周出现细小皱纹，多见于33-45岁的中年人。