
皮瓣也称带蒂移植皮肤。带蒂移植皮肤是由皮肤和皮下组织构成的组织块,可以从身体的一处向另一处转移。带蒂移植皮肤在转移过程中需有一个或两个蒂部相连接,也可暂不连接,移植后再进行血管吻合。
皮瓣的血液运输和营养在早期完全依靠蒂部供应,当带蒂移植皮肤在移植处愈合后3周左右,又逐渐建立起新的血液循环系统,这时就可以切断蒂部,皮瓣移植过程也就结束了。有时,有的皮瓣也可以不断蒂,比如象局部旋转皮瓣或推进皮瓣等。
带蒂移植皮肤后,由于带有全层皮肤和丰富的脂肪组织,其收缩性远较游离植皮小得多,而且可耐受外力摩擦,并能保持带蒂移植皮肤前原有的色泽。带蒂移植皮肤在美容整形术中,能覆盖深大创面,保护深部组织,对器官、体形的美容整形是一种理想的材料。在头面部整形中,带蒂移植皮肤,特别是局部旋转皮瓣转移对于疤痕切除后的修复,头皮缺损修复整形等也是不可缺少的。
由于面部皮瓣的供应面积小,因而不适于较大面积的美容整形,对于面部大面积缺损(比如大面积血管瘤切除后、大面积黑痣切除后或大面积疤痕切除后,美容整形医生们还可以采用远位皮瓣进行整形修复,常采用的有胸三角皮瓣、颈部皮瓣等。
而这种带蒂移植皮肤用于面部美容整形术的优点在于:
1、是修复面积大;
2、是供皮瓣区隐蔽,将来愈合后的疤痕不易外露;
3、是供皮瓣区与面部皮肤颜色接近,面部整形后皮肤颜色接近或差别不大。但远位皮瓣的整形手术较为复杂、费时,术后外观有些臃肿,有时还要进行第二次去脂肪修整术。总的来说,皮瓣移植尽管它还存在着许多不足之处,但仍是美容整形术中一项不可缺少的内容。
专家提醒:带蒂移植皮肤毕竟是一种新的方法,但是操作十分严格,要选择正规机构和专家,否则可能导致严重的后果。