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多指切除继发畸形的原因

来源:[经典咨询中心网] 时间:2018-11-02 08:11:27 编辑:【zyy】
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生活中,如果出现了多指现象,那就要选择去除多余的手指了。但是,很多人在切除多指之后引发了畸形。这是为什么呢?

  多指往往会给我们带来生活上的不方便

  多指畸形是先天性疾病

  随着时间的增长

  会影响孩子的心理压力和自卑

  为此,多指切除是必须的

多指切除继发畸形的原因

  多指切除继发畸形的原因:

  1、年龄越小,手指的异常解剖越不易辨认,以致初期手术时无法作功能重建。

  2、一般认为WasselⅡ型与Ⅳ型者残留畸形发生率高,有的认为Ⅳ型复拇切除后,50%需行再次手术。近节指骨基底有骨性残留者多见于Ⅲ型。

  3、单纯的切除术是残留畸形的重要原因。指间关节不稳与初次手术时未重建侧副韧带有关。掌指关节不稳归咎于切除桡侧多指后未重建拇短展肌止点。

  4、多指畸形均存在解剖异常,不能正确认识与处理这些异常的解剖结构,就会因肌腱的动力持续异常导致术后掌指关节与指间关节的不稳和成角畸形。

  多指切除继发Z字畸形的矫正方法

  Z字畸形:主要是掌指关节与指间关节脱位,指间关节桡偏,掌指关节尺偏,同时伴有掌指关节囊松弛,拇长伸腱滑脱。

  手术方法:

  1、掌指关节复位,克氏钢针斜形固定后再收紧桡侧关节囊和侧副韧带。

  2、近节指骨楔形截骨,克氏钢针固定,以矫正指间关节脱位。

  3、拇长伸腱复位及缩短。

  4、拇短展肌腱止点重建。术后用夹板或石膏托固定3~4周,如截骨处已骨性愈合,拆除外固定,拔克氏钢针,行功能锻炼。

  小编寄语:对复杂性多指的手术时机,过去认为在学龄前4~6岁,是大多数手术的佳时机。因此期患儿能合作,解剖结构较清晰,还能防止患儿的心理变态。

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