
唇缺损多由外部因素(外伤、烧伤、手术等)造成,导致唇部缺损的程度也不一样,但无论是什么原因、程度怎样,患者都需要修整到原来的结构,恢复唇部应有的形态。那么,唇缺损修复手术的方法是什么?一起来了解一下吧!
唇缺损修复手术的方法是什么?
唇缺损修复手术的方法因唇部缺损的程度不同,使用的手术方法也不一样。
1、小范围唇部缺损,例如常表现为红唇凹陷或者小切迹,将凹陷处做V形切除,按照Z形原则缝合即可。
2、对侧红唇组织修复、上唇红唇正中小范围缺损、唇珠不明显者,可采用以红唇一侧为蒂,切取其中部分红唇转移到上唇,等转移的组织成活后(一般三周),断开后红唇剩余部分重新缝合到原先的下唇红唇部位。而取红唇的区域直接缝合不破坏其形态即可。
3、对于口角处红唇小范围缺损者,范围小于一侧1/2者可选择舌头的组织瓣,根据唇红缺损范围,在同侧设计舌瓣,修复上唇缺损。
4、对于唇红因肿瘤手术或者外伤后引起的大范围缺损,可采用包括下唇血管在唇内侧黏膜下,来保证转移肌黏膜瓣的血供应。
5、对于全下唇红唇缺损的修复、全唇含红唇和白唇缺损并且周围无组织可利用者,最好是采用双侧带蒂唇颊黏膜组织瓣进行修复。
6、对于唇珠缺损或者不明显者,采用下唇红唇或者下唇黏膜瓣交叉唇瓣方法来修复缺损。
唇缺损修复手术时注意事项:
1、唇缺损手术前婴儿必须处于体重增加过程中,体重超过5kg;红细胞计数和血红蛋白都必须在正常范围内,如白细胞计数大于10⑼/L时,必须查明原因,并给于适当治疗,待恢复正常后再进行唇缺损手术。
2、婴儿的出、凝血时间亦应正常。此外唇缺损手术前还应重视婴儿胸腺是否已退化,如尚未退化,唇裂治疗应予以重视。
3、唇缺损手术当天早上应用肥皂水洗浸面部、唇部及鼻孔。
4、唇缺损手术时应用1:1000苯扎溴铵或75%乙醇消毒术区。
5、唇裂治疗时取仰卧位,垫高双肩使头部稍后仰,这样便于手术操作。唇缺损手术中一般无需输血,但要给与5%葡萄糖静脉滴注。
6、通常唇缺损手术时必须随时清除咽喉部任何分泌物及血块。唇裂治疗中自始至终要保持呼吸道通常,这是保证唇缺损手术安全的关键。
唇缺损修复手术的过程:
一、在为顾客行唇缺损修复手术之前,用亚甲蓝标记出两口角间的梭形切口。
二、按照做好的标记线切开,并要精准地深达唇部组织的肌层。
三、从切口的黏膜向唇龈沟方向行黏膜下剥离,其范围要达梭形切口宽度的二倍。
四、术后电凝止血,唇瓣的断蒂一般在术后2-3周。