成都西婵唇裂修复手术的基本步骤有哪些？

　　先天性唇裂又叫兔唇，是现在比较常见的儿童先天畸形现在之一，唇裂修复术专门正对唇裂者进行对应修复，成都西婵唇裂修复手术的基本步骤有哪些？一起来了解一下吧！

　　成都西婵唇裂修复手术基本步骤一  定点

　　确定上唇的表面解剖基本点。常用基本点有7个，点1在健侧唇峰；点2在人中最低点；点3在患侧唇峰，1～2=2～3；点4和6在唇裂隙两旁鼻基底结上，点4到鼻小柱缘与点6到鼻翼内缘之和等于健侧鼻孔宽度；点5在健侧鼻孔中点；点7在患侧唇红的由厚变薄处。除上述基本点外，根据不同的修复方法，尚需增加定点方可进行不同的修复。

　　成都西婵唇裂修复手术基本步骤二  分离

　　如鼻基底裂隙较宽，缝合时张力大，应先行分离牙槽沟，达到减张的目的。先于两侧唇红各作一缝线牵引，翻开唇部，再在牙槽沟部略偏唇侧作粘膜切开，用刀柄紧贴骨膜向上分离；病侧的分离范围要大于健侧，有时需延伸分离至鼻翼基底部，使面颊部的软组织充分松动，使其缝合后无张力。然后用1∶20万肾上腺素生理盐水溶液小纱布堵塞，压迫止血。如果裂隙较窄，可不必分离达此平面。

　　成都西婵唇裂修复手术基本步骤三  切开

　　先在裂隙两侧上唇各用一唇夹压迫止血，然后按定点划线方向用尖刃刀自下向上全层斜行切开，保留粘膜比皮肤略多些。再将皮肤、肌肉、粘膜各层作分离。保留切开的红唇部，以便修复唇珠。

　　成都西婵唇裂修复手术基本步骤四  肌肉层的分离与缝合

　　分别在皮下与粘膜下将肌肉层分离出来，然后分别在鼻小柱根部与鼻翼的基底部分离和剪断，并将其分成2～3个三角形的肌肉瓣。然后将三角形的肌肉瓣交叉重叠缝合，先将外侧上部三角瓣缝合在鼻小柱根部，下部三角瓣交叉缝合在红唇上方使口轮匝肌完全复位。

　　成都西婵唇裂修复手术基本步骤五  缝合

　　按设计切口，先缝合粘膜，缝结打在口腔侧，再交叉缝合肌层，自上而下。然后用3-0～5-0尼龙单丝线或聚丙烯线缝合皮下和皮肤。最后作Z形唇红缝合，避免由于直线缝合引起浅的唇红裂。将薄侧唇红的移行部切开，再将唇侧唇红形成三角瓣嵌入，以增加薄侧唇红的厚度，使上唇厚度均匀对称，最后切除多余的组织。

　　医生介绍：

萧庆昌　

　　嫣然天使基金首席专家（西南区）

　　中华整形外科学会第三、第四届全国委员

　　《中国美容医学》杂志特约编委

　　《中华现代外科学杂志》常务编委

　　1964年7月毕业於江西医学院儿科系，现为四川西婵整形美容医院泛亚店副院长、美容外科主任医师，中华整形外科学会全国委员，江西省医学美学与美容专业委员会主任委员。其简历及业绩已编入“中国专家大辞典”第四卷569页。原为江西省儿童医院外科主任，曾系江西省政协委员、农工民主党省委常委、农工民主党江西省医药卫生工作委员会主任委员。农工民主党江西省儿童医院支部主任委员。

　　萧庆昌教授于1974年正式创建江西省儿童医院整形外科，在我国儿童医院中是最早成立的整形外科。经过多年的奋斗，己使整形外科初具规模，在全国有一定影响和知名度，个别项目处全国领先地位，达国际先进水平。整形外科共有医师12人，其中培养出硕士生10名，（一名博士学位、一名博士后学位）。

　　1982年设计的问号皮瓣己在临床广泛应用，较日本同类皮瓣早5年。1990年首次将黄金分割理论用於重睑术取得成功，这是理论与实践相结合的首次尝试。着书：《现代眼部整形美容学》编委、《新编急症手册》编委、全国美容医学专业系列教学用书《美容外科学》主编、《新世纪美容医学继续教育丛书》之《美容医疗技术》编委。《小儿整形外科学》正在组稿，该书己列为江西科技出版社重点项目，将填补我国这一空白，萧庆昌主编，张涤生教授（工程院院士）主审。