耳轮缺损修复注意事项

　　耳轮缺损修复注意事项：

　　1、对于耳轮的全部缺损，皮管设计至少长于缺损耳轮的1/3。

　　2、若皮管的长度超过宽度J几倍时，则需要保留皮桥，以防血运不佳而坏死，1-2周后断桥。

　　3、皮管形成后即可开始血运训练，循序渐进，约2-3周可将远端蒂部切断，并移至耳轮缺损处相当于耳轮脚的位置，蒂部创面直接缝合。再2-3周后断蒂。

　　4、颞区血管化皮瓣法：适用于乳突部或颈部皮肤无法利用或同时有部分耳缺损的修复。手术分二期，第一期为制备血管化皮瓣。方法为在耳前上方颞浅动脉搏动处向颞顶部做“T”形切口，于头皮毛囊深面与皮下组织之间进行剥离，暴露颞浅血管及颞筋膜约10×3cm。并于其表面进行全厚或中厚植皮。边缘与卷曲的头皮瓣缝合，加压固定。2—3周后进行第二期手术，沿已经移植成活的的皮片周缘切开颞筋膜皮瓣并连同颞浅血管一同掀起，将筋膜皮瓣缝合成管形并转移至耳轮切开创面上缝合形成耳轮。将卷折的头皮展平复位。此法缺点为筋膜皮瓣易挛缩导致变形。