耳轮缺损经常是由身体上的创伤、手术切除等原因造成,同时,正常的耳轮变为残缺的耳轮,也会对患者心理造成伤害。在全世界耳轮缺损发生率并不少见。男女发病率无明显的差异,各地区也无明显差异。耳轮缺损的程度取决于创伤、烧伤、肿物切除等原因造成的面积大小和作用强度。耳轮缺损整形治疗是可根据耳轮大小和部位不同,采取不同的耳部整形手术方法进行修复。
耳轮缺失整形的治疗方法及适合人群
一、自体耳郭移植法:自体耳郭移植法(Nagel法)是适用于小范围的软骨缺损耳部整形。常采用对侧正常耳郭或同侧耳甲进行移植修复,通常可取得较满意的效果。切取的耳郭组织宽度以不超过1.5cm为度。
二、耳郭推进缝合法:耳郭推进缝合(Antia法)适用于局限于耳轮部的较小的缺损修复。在缺损两侧设计切口,耳舟处切口仅切开前面软骨,耳轮前角的三角瓣下端全层切开游离,上端保留颅耳沟皮肤,分别行推进靠近缝合。
三、直接耳后皮瓣法:耳轮缺失修复以缺损部的耳郭后及乳突部的皮肤组织作为修复材料,以耳郭缺损缘为蒂设计皮瓣,皮瓣宽度应超过缺损缘的宽度,其长度视缺损的面积而定。因以缺损缘为蒂血供相对较差,皮瓣的长宽比例不要超过2:1.
四、耳甲腔皮肤软骨-转移法耳甲腔皮肤软骨瓣转移法(Davis法):以耳轮角为蒂,在耳甲腔处设计皮肤、软骨岛状复合瓣。转移修复耳上1/3.具体方法为沿耳甲腔边缘切开皮肤和软骨,在软骨与耳后皮肤层之间游离复合。
五、预制耳后皮瓣法预制耳后皮瓣法(Dieffenbach法):适用于耳中段严重缺损者。