耳部畸形在现在也是很常见的,各种耳畸形各不相同,治疗方法及手段也不一。隐耳是耳畸形的一种常见症。其治疗的办法是重新做一个耳廓,然后把身上其他位置的软骨移植到耳朵,直接做隐耳整形,其对手术者听力有要求,隐形耳矫正整形过程中一般是先行外耳道和中耳手术,后期在行耳廓再造术,也可以外耳道成型、中耳鼓室成型和耳廓再造同时一期完成。
目前隐形耳矫正方法主要采用手术方式进行,先在耳廓上部沿耳软骨边缘切开,将软骨翻开直至耳甲软骨根部,然后在耳廓后面及颅侧壁的创面上应用游离皮片移植覆盖。由于术后皮片易收缩影响手术效果,因此目前多采用局部皮瓣转移法或局部皮瓣加植皮法。
1、局部皮瓣转移法
局部皮瓣加植皮法是针对重度隐耳畸形或耳上发际低的患者,仅用局部皮瓣转移而不能覆盖全部创面的情况。术后常规应用抗菌素几天,用皮瓣法手术后短时间后就可以拆线,用皮瓣加植皮法手术后一段时间后拆线,术后短期内不应受到外力的冲击。
2、局部皮瓣加植皮法
局部皮瓣转移的方法是应用“V—Y”推进皮瓣的方法,设计一个以耳廓上部为基底的三角形皮瓣;掀起此三角形皮瓣,剥离翻开耳廓的粘连面,然后将三角形皮瓣向下后方折放于所形成的创面上,供瓣区的创面则在两侧潜行分离后直接拉拢缝合。