
颈部除皱手术切口沿耳前、耳后较隐蔽的沟褶内。颈部除皱术中分离皮下组织至肌肉腱膜层,分离后先将肌肉腱膜层以较大的力量向上提紧固定,再将皮肤向后推进固定,即所谓的“双向推进提紧”,颈部除皱术后可获得很好的“恢复年轻化”效果。让我们的第二张脸也跟着彰显活力!那么,颈部除皱的特点有哪些?下面我们一起了解。
颈部除皱的特点有哪些?
一:手术前设计
1、自耳上1cm,经耳上基点沿耳轮脚向下,经过耳屏至耳垂,绕过耳垂沿耳后皱襞向上,至耳中下1/3处,转向乳突横行进入发际内3cm。
2、向外上方推患者面颊部的皮肤,展评鼻唇沟皱纹,用箭头标记用力方向。根据耳前皮肤的松弛程度,估计需切除的范围,在切口标记线的前方画出与切口线平行的去皮线。
二:麻醉
常规局部浸润麻醉
三:手术操作
操作时,可两边同时进行分离,也可先游离 完一侧,再游离另一侧。具体操作如下。:
1、颈部除皱麻醉后,在耳前沿手术前设计的切口线和去皮线切开,切除两切口之间的皮肤和脂肪至SMAS。然后再SMAS表面向前游离皮瓣。在颧弓上方,向前游离至眼轮匝肌的边缘;在颧弓下方,向前游离至颧大肌的外缘,向前下至鼻唇沟。如果鼻唇沟明显,分离范围应超过鼻唇沟。
2、颈部除皱面部游离完成后,用湿纱布填塞以压迫止血,然后切开耳后标记的切口线,在皮下沿胸锁乳突肌向下游离皮瓣,由于乳突及胸锁乳突肌区的SMAS筋膜与皮肤粘连紧密,需要锐性分离。至颌下,应紧贴颈阔肌表面向前分离。对颈部皮肤松弛严重者,可游离至颈中线附近,注意两边不要相同,以防影响皮瓣远端的血供。
3、颈部除皱皮瓣游离完成后,在颧弓下方1cm做平行于颧弓的横切口,切开SMAS,在耳垂前0.5cm处做平行于耳前切口的纵切口,切开SMAS,在腮腺筋膜的表面向前游离,由于此处腮腺筋膜与SMAS连接紧密,需要做锐性分离。分离过程中,尽量不要分破腮腺筋膜,以防引起腮腺漏了。至腮腺边缘,如果表面有颈阔肌纤维,应以颈阔肌为标志,紧贴颈阔肌锐性分离。SMAS在面部分离的范围:向前至咬肌的前缘,向下至颌下颈区的上部,向上至颧弓下1cm。面部SMAS游离完成后,将SMAS向外上方牵拉提紧,将其缝合固定在耳前残留的SMAS上。
4、颈部除皱如SMAS松弛不明显,可将其在耳前折叠缝合2~3针,以提紧SMAS。
5、颈部除皱分离固定完成后,彻底止血,将皮瓣均匀用力向外上方牵拉,展平两侧鼻唇沟皱纹及颈部皱纹,使两口角对称,颈颏角达到90度。在耳上基点及耳后乳突处缝合固定一针。剪开耳垂处皮瓣,使耳垂与皮瓣无张力缝合,这样手术后耳郭的外形不会改变。切除耳前及耳后多余的皮瓣,而前用3-0丝线间断缝合,而后勇1号丝线间断缝合。缝合完成后,在耳前、耳后各放置一根引流条,加压包扎。
颈部除皱的优势:
1.马上见效。经过医生的注射和治疗后,马上就可以看到明显的效果。
2.效果自然。玻尿酸去除颈部皱纹后面部无明显踪迹,效果自然。
3.安全有保证,副作用少。玻尿酸原本就是人体真皮组织之一,在人体内停留时间短,玻尿酸去除颈部皱纹后一定时间后会被人体所分解,不会有长期副作用。
4.不需恢复期,随做随走,不影响工作和生活。
5.作用全面。玻尿酸最强大的功能是除皱,同时还可用于保湿、塑形等。
6.玻尿酸去除颈部皱纹适用任何年龄,35岁以上的效果尤为明显。
颈部除皱的适应症:
1、最佳年龄在33-60岁,60岁以上酌情考虑;
2、颈部皱纹深且明显,皮下脂肪少,脸型瘦长者;
3、身体健康,无重要器质性疾病,如心、肾、肝、脑等重要器官疾病,以及血液病、皮肤病等,无瘢痕体质倾向。