内眦赘皮在临床上,可将其分为单纯的内眦赘皮和复杂的内眦赘皮。
前者是仅有内眦赘皮,眼裂略有缩小,单睑或内双,而无其它畸形;后者则伴有眼裂明显缩小,眼睑皮肤和皮下组织增厚、眼轮匝肌发育不良、睑板短而窄,常有上睑下垂(眼睛睁不大)。
手术方法:
矫正内眦赘皮的目的是去除内眼角的皮肤皱褶,显露泪湖和增大眼裂。治疗时,只有在青春期后单纯的内眦赘皮仍明显者才需手术治疗。我们一般在行重睑术的同时行内眦开大术,轻者可直接剪开赘皮后缝合皮肤切口,较重者则应行“ Z” 字改形术。后者虽然可能在内眦部皮肤上留下长 0.5cm 的切口线,但经手术开大的眼裂会使眼睛增色许多。
在治疗复杂型内眦赘皮时,应视局部畸形的严重情况而定。如果内眦赘皮较轻,眼睑发育较好,则可在纠正上睑下垂,行重睑术的同时行内眦开大术。反之,则应先开大内眦,在间隔数周后行上睑下垂纠正和重睑术。由于后者的内眦赘皮畸形严重,一般采用墨氏法(即 Y-V 推进加双 Z 字改形术)。治疗的年龄一般为 6 岁后。太晚可因上睑下垂而出现继发症,如斜视、弱视或近视。
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