什么是牙槽骨修整术

　　爱美会让人无时无刻关注自己的部位，及时是牙齿、口腔也不放过。对此很多人对烤瓷牙、美容冠这些牙齿美容方法或者牙齿矫正都不会感到陌生，为了拥有完美的笑颜，越来越多的人热衷于美牙。但是还是会有不适合做这些牙齿美容项目的人。有时候牙槽骨突出要进行牙槽骨修整术，比如牙槽骨明显前凸者就需要矫正牙槽骨突出的现象。那么什么是牙槽骨修整术？为什么要做牙槽骨修整术呢？

　　牙槽骨修整术是矫正牙槽骨突出的手术。牙槽骨突出也叫做上下颌前突畸形或突嘴畸形，脸型特点是嘴过度向前突出，有时伴有牙齿外露，上下唇闭合困难等。牙齿检查就会发现上颌及下颌的牙齿均向前方突出，门牙牙尖的方向一般向前方呲出。如果牙尖不向前方呲出，则上颌骨及下颌骨明显向前方突出，表现为发笑时或说话时牙龈过度暴露，鼻孔外露，鼻唇角变大等等。尽管牙槽骨突出的表现各不相同，但都有上下颌骨发育过度的共同特点。这种发育过度的原因尚不是很清楚，与遗传，生活习性，牙齿畸形，某些疾病等多种因素有关。

　　为什么要做牙槽骨修整术？

　　牙槽骨突出，成年后由于骨骼发育已经完成，不可能通过诱导发育的方法改善上下颌前突的外观，也不能通过其它方法改变牙槽骨突出所造成的功能障碍。但通过牙槽骨修整术的方式矫正牙槽骨突出，的确可以完全恢复正常的外观，甚至美观，并同时矫正可能存在的诸如开合，对合，反颌等咬合畸形或功能不全。

　　牙槽骨修整术手术步骤

　　（1）切口：对小范围的牙槽骨修整以弧形切口最常用。大小以翻起黏骨膜瓣后能充分显露和去除骨组织为准。瓣的弧形应突朝向牙槽嵴顶部，绕过骨尖（或骨嵴）3~5mm即可。过小骨尖也可用经过骨尖的小直切口，凿除或刮除骨尖即可，不需翻瓣和缝合。亦可不做切口，将骨尖用钝器锤平。手术区较广者多用底边在前庭沟的梯形切口

　　（2）翻瓣：由于黏骨膜组织瓣往往小而脆弱，容易造成撕裂伤，所以动作应轻柔，用薄锐的骨膜分离器完成。瓣底部不要翻开过多，以能显露骨尖、便于去骨操作为度。

　　（3）去骨：去骨量要适当，不可过多，以免影响义齿固位及承压能力。去骨时一般用骨凿为多，磨牙牙槽中隔去骨用咬骨钳。用单面骨凿时，斜面应与骨面平行，沿骨嵴长轴方向由近中向远中。去骨后用骨锉锉平骨面，将瓣复位，再用手指在黏膜上触诊决定去骨是否适量。上颌结节骨隆凸常为双侧，如对全口义齿就位有影响，只需去除结节过大的一侧，不宜过多以利固位。上颌前部牙槽骨明显前凸者，进行矫正牙槽骨突出时，可将两侧尖牙之间的牙槽骨用钻、凿作牙槽骨的节段性截骨“∩”形整块切断，腭侧黏骨膜瓣不可分离前凸的骨块向后退缩使其移位愈合，效果较好；移位后仍然过长而下垂者，可再去牙槽突骨质，以确保有足够的颌间距离安装义齿。

　　（4）缝合：一般用间断缝合。切口过长或创缘整齐者可用连续锁边式缝合。

　　牙槽骨修整术属于很成熟的颌面外科手术，手术本身安全。有经验的外科医生操作下，并发症发生率低，术后恢复也很快，不会留下任何问题。但是还是要去正规的医院进行手术，以保证手术安全和手术效果。

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