
眼睑是眼睛的外衣,也是眼球的天然屏障,起到保护眼睛的作用。眼睑的缺损会使眼球失去保护,还会影响到外观以及容貌的完整度。如果有眼睑缺损的情况,就需要眼睑缺损修复手术的帮助了。
眼睑的缺损指的是眼睑的皮肤、眼轮匝肌、睑板及结膜、睑缘的缺损。缺损可分为上睑缺损、下睑缺损、睑缘缺损、内外眦部眼睑缺损等。眼睑的缺损分先天性和后天性两类,先天性缺损可发生在上、下睑,单侧或双侧,常伴有眦角、泪道、眉等畸形或额骨和上颌骨缺损,视力正常或有障碍。后天性缺损通常由于外伤形成(如车祸、枪伤、咬伤等),眼球往往同时遭到损伤。
专家介绍:眼睑缺损修复手术是指通过手术修复或重建。对于某个特定的眼睑缺损病例,可能能用多种手术方案来进行修复或重建,应根据患者的年龄,眼睑的特征,缺损的大小、深度和与睑缘的关系,以及医生个人的经验和喜好来选择和设计手术的方案,最终要达到彻底去除病灶、恢复眼睑正常的活动能力、睑裂完全闭合、外观与对侧相近的目的。
目前方法很多,适合不同类型眼睑的缺损修复:
1、 直接缝合法:适用于范围较小的眼睑缺损。即缺损横径不超过全睑长度1/3的情况。
2、 缺损部推移法或滑行皮瓣修复法:缺损部修复法适用于下睑缘全层缺损大于眼睑全长1/3~1/2的情况。滑行皮瓣法适用于眼睑缺损区水平径大而垂直径小的皮肤缺损修复。
3、 对侧组织修复法:睑缺损大于眼睑全长的1/2时、上下睑的睑缘、睑板一部分或同时缺损,其重建术难度较大,可采用对侧睑组织移行修复睑缺损。
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内眦赘皮矫治术是指在内眦角前方自上而下呈顺向性或自下而上呈反向性蹼状皮肤皱褶,是东方人眼睛的特征之一。内眦赘皮 Mongolian fold 在人的双眼睑,上眼睑下缘上部有与下缘平行的高度不同的一道褶(称被褶,德文Deckfalte),即常常从其内侧一面或与之邻接的皮肤独立地生出此褶,向原来覆盖着内眼角的鼻皮斜下,所以根据此褶的发达程度内眼角泪阜的一部或全部为其所遮盖,这种特殊的褶称为内眦赘皮矫治术。
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