膨体和硅胶隆鼻两大材料的比较，哪种更好？

　　关于假体隆鼻子硅胶好还是膨体好，这个主要看您怎么权衡，硅胶假体隆鼻和膨体假体隆鼻都各自有优缺点，要看您选择哪一种，适合哪一种隆鼻材料，下面分析这两种隆鼻方法给大家参考一下。

　　硅胶假体的优缺点分析

　　硅假体具有良好的理化稳定性和物理惰性，长期放置可耐组织液腐蚀，不经机体代谢而吸收降解，并具有良好的可塑性、疏水性、耐热性。硅假体比较容易雕刻，一旦发生并发症，也很容易完全取出；植入的硅假体不会被组织吸收，而且还具有柔韧、软硬度适中、不易弯曲变形、价格低廉等优点，因此临床上广泛采用。硅胶假体物理化学稳定性好，物理惰性好，能长期放置于体内，具有耐组织液腐蚀，不经机体代谢吸收和降解的特点，还具有良好的可塑性、疏水性和耐热性。

　　硅假体比较容易雕刻，一旦发生并发症，也很容易完全取出；植入的硅假体不会被组织吸收，而且还比较柔软，硬度适中，不易弯曲变形，价格低廉，因此临床上广泛采用。在此，我需要再次强调，医用硅胶已在临床上使用数十年，且用途广泛，硅胶的安全性(无毒性)早已得到证实。但是假体硅橡胶也有其缺点，它具有透光性，容易滑动，质地比较硬。术后常见的假体飘浮、摇晃、下坠、扭曲，甚至可能撑破皮肤、暴露，以及包膜挛缩、感染、假体鼻尖突出等并发症。

　　硅橡胶假体主要的缺点是后期容易滑脱变形扭曲，皮肤受力部位容易出现硅胶穿出损伤，这一缺点很难克服。但是假体硅橡胶也有其缺点，它具有透光性，容易滑动，质地比较硬。术后常见的假体飘浮、摇晃、下坠、扭曲，甚至可能撑破皮肤、暴露，以及包膜挛缩、感染、假体鼻尖突出等并发症。硅橡胶假体较主要的缺点是后期容易滑脱变形扭曲，皮肤受力部位容易出现硅胶穿出损伤，这一缺点很难克服。

　　由于重力和皮肤张力等原因，在鼻头部位使用硅胶假体有造成鼻尖皮肤破溃的危险，生产假体的厂家为了避免L型硅胶假体的缺点，采用了越来越软的材料(尤其是鼻头)，也就是现在流行的一段、二段、三段硅胶假体。当你有机会触摸这个假体时，你会感觉到它背鼻和鼻尖的材质是不同的。但是这些改进真的有效吗？你可以通过简单的逻辑推理得出结论，如果真能起到很好的效果，那么现在的整形医生就不会提倡不把假体放在鼻头。

　　因此，近年来临床上使用的硅胶鼻假体体积越来越小，长度越来越小。若同时需要鼻尖塑形，医生还常采用自体软骨移植的方法，单独行鼻尖塑形，所以整形医师通常会将“L”形假体修剪成“I”形，即鼻头部位较软的一块材料，导致价格较高的一块材料实际上被废弃。本人认为仅用I型假体垫鼻梁，虽然效果可能不如膨体自然，但效果仍可令大多数整形医生及求美者满意。

　　膨体假体优缺点分析

　　聚四氟乙烯膨体(以下称“膨体”)是一种惰性膨体聚合物，其内部由多个聚四氟乙烯结节组成，结节之间有多个细小的多向立体纤维交织，具有超微的多孔结构。这种微孔允许组织长入，使之制动并被免疫系统接受。

　　其优点是：膨体材料的纹理与人鼻组织比较接近，组织相容性好，手术后效果一般比硅胶更自然；微血管可长入，不易滑动，稳定性好；膨体材料具有良好的生物相容性，不产生排异反应，组织无透光性，膨体材料质量轻，无明显下坠感，对骨组织无压迫萎缩作用。

　　但是，膨体的缺点也很明显，因为软性不足以提供结构性支撑，比如抬起鼻尖和鼻小柱，而且一旦出现问题，就很难取出假体，但是这种困难是针对解剖学功底较差的医生而言的，对于王老师来说，较多算是小麻烦，并不算什么挑战。与此同时，膨体的雕刻、植入工艺都比硅胶假体复杂，对医生的解剖功底、经验都有较高要求，一般医生难以做到。此外，膨化材料比假体材料贵得多。

　　膨胀鼻的主要缺点是易受感染。膨胀的微孔病毒能进入，人体免疫细胞无法进入，因此一旦发生感染，只能取出一条。就个人经验而言，膨体隆鼻术后早期感染，若手术过程严格无菌操作，严防膨体隆鼻污染，可有效地控制术后感染；术后远期感染，一般与病人的不良习惯有关，如抠鼻子、挤痘痘等，因此严格遵照医嘱做膨体隆鼻病人，保持鼻部的健康和卫生十分重要

　　不管是求美者还是医师，对于假体与膨体的优劣之争，都存在着相当大的争议，甚至有一些非常偏激的观点。小编认为，无论是硅胶假体还是膨化假体，它们都有明确的优点和明显的缺点，如何选择，应根据病人的组织基础来决定，并且要明白的是，当你享受一种材料的优点时，必须同时接受其缺点。

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