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酒糟鼻常见治疗方法

来源:[经典咨询中心网] 时间:2010-12-15 06:12:51 编辑:【zhangna】
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酒糟鼻切割术可破坏扩张的毛细血管及增生的皮脂腺和结缔组织,使毛囊上皮细胞再生,创面愈合,形成正常或接近正常的表皮,从而达到治疗的目的。

1、服用内服药物,如灭滴灵,四环素,甲硝唑等,一般此类长时间口服药物副作用大。   
2、电解治疗适用于小面积的毛细血管扩张,冷冻适用于增生期;但都容易留下疤痕。   
3、手术治疗酒糟鼻,激光切割,风险较大。
全身治疗
  1.四环素:0.25g,每日4次,连服2周后减为O.25g,每日2次,共服2个月。   
2.甲硝唑:0.2g,每日3次,连服1个月,适用于与蠕形螨感染有关者。   
3.氯喹:0.25g,分2次服,连服2周后改为每日0.25g,共服2个月。   
4.严重患者可口服13-顺维甲酸,每日每公斤体重1~2mg,每日2次,连用15~20天。   
5.1%硫酸锌合剂10ml,每日3次,2周为1疗程,停药1周再服第2疗程。   
6.维生素B族药物:如维生素B220mg、B620mg,每日3次,口服。或复合维生素B每次2片,每日3次,口服。
局部治疗
1.洗剂:复方硫黄洗剂,2%过氧化苯甲酰洗剂,2.5%硫化硒洗剂等外用。   
2.酊剂:1%红霉素酊剂,O.05%维甲酸酊剂等。   
3.霜剂:1%~2%甲硝唑霜,肤螨克星霜,0.05%维甲酸霜,复方丹参酮霜(丹参酮0.5g,杜灭芬0.5g,尿素20g,乳剂基质加至100g)等外用。   
4.肤炎宁搽剂。
物理疗法
1.冷冻疗法:以液氮喷射病损区,每次持续3~5秒,冻融1~2次。   
2.激光疗法:选用CO2激光,皮损处消毒局麻后以光束从鼻正中向两侧鼻翼作纵横交叉的"井"字形切割,适用于丘疹脓疮期和鼻赘期。
手术治疗
  酒糟鼻切割术是一种治疗酒渣鼻的手术疗法、由于中晚期酒糟鼻患者鼻部的毛细血管明显扩张,皮脂腺和结缔组织增生,鼻部皮肤潮红、肥大,表面有大小不等的隆起性结节,称之为鼻赘。单靠药物难以达到治疗的目的,必须通过手术的方法恢复鼻部的形态。   原理 酒糟鼻切割术可破坏扩张的毛细血管及增生的皮脂腺和结缔组织,使毛囊上皮细胞再生,创面愈合,形成正常或接近正常的表皮,从而达到治疗的目的。   方法 常规消毒皮肤后,局部浸润麻醉,根据鼻部的大小、形态选用3峰或5峰刀(是由3或5片双面刀刃的高低),然后以适当的力度和速度,在患处纵横交错反复切割,使皮肤表面呈毛状,最后用纱布压迫止血,并敷以凡士林纱布,包扎即可。术后7~10天凡士林纱布自行脱落,创面结痂痊愈。   注意事项 鼻部如有脓疱者,应先服用抗菌素,待脓疱消退后再予手术; 手术后亦可适当选用抗生素预防感染; 一般手术后需3个月才可渐渐恢复正常; 若第一次手术患者不满意,待创面愈合后间隔3个月,再行第二次手术。


 

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