鼻再造手术的过程是怎么样的呢？

　　“面部一枝花，全靠鼻当家”。当鼻子受到外伤、感染或烧伤等导致鼻子发生部分或全部缺损时，不仅有碍鼻的正常功能，且有损容貌，对人的心理及社会活动带来不良影响，进行鼻再造手术是最佳的修复方法。对此经典整形咨询中心专访了相关整形医院的鼻部整形专家。

　　鼻再造手术的目的是对肿疡或外伤等损失的鼻子，利用别的组织进行再造，全鼻再造能全方位地改善鼻部形状，让你的面部立体起来。那么鼻再造手术的过程是怎么样的呢？下面我们就来看看一下经典整形咨询中心专访的鼻部整形专家是怎么来给大家介绍的。

　　鼻再造手术的过程如下：

　　1、首先，鼻再造手术的第一步就是将设计好的布片或塑料片铺于前额正中，蒂部在鼻根两眉之间，用甲紫画出轮郭，其内包含滑车上动脉及眶上动脉供血。

　　2、沿画线切开皮肤深达帽状腱膜，自骨膜上从远端向鼻根部分离，额肌包括在皮瓣内，于皮瓣蒂部作1.5cm模切口，至真皮下，在真皮与皮下组织间用尖刀向鼻缺损部锐性分离，并与之相通，形成一真皮下隧道。

　　3、沿中隔缘剖开皮肤并外翻，与缺损上方皮瓣正中切开，分别缝合，作为衬里，形成左右鼻孔，下端外侧及中隔底部形成小创面以接受皮瓣鼻翼和鼻小柱的创面。

　　4、全鼻成形，把前额皮瓣旋转180°，通过隧道置于鼻缺损部位，如张力过大，可适当向下延长蒂部两侧切口，达到无张力状态。

　　5、全鼻再造过程中皮瓣分别折叠成形。

　　6、自一侧开始，从鼻翼、鼻小柱到另一侧，行皮下缝合，分别缝合在鼻缺损下端两外侧创面上。鼻前庭创缘和衬里组织创缘相对缝合，最后皮肤作褥式缝合固定，缝线下垫碘仿纱条利于固定贴合。

　　7、全鼻再造过程中，供皮区全厚皮片移植，打包加压固定。

　　8、硅胶管外包1～2层碘仿纱布，插入新形成的鼻孔内，纱布卷分置鼻两侧，略高于鼻梁，加压包扎。

　　鼻再造手术过程所需要的时间：

　　鼻再造手术过程所需要的时间一般是3～5小时，准确时间还要看自身的情况。

　　鼻再造手术方式优劣分析对比：

　　鼻再造的方法有传统皮瓣法、皮管法、游离皮瓣法等。手术方法各有优缺点，要根据患者自身的条件选择最适合的手术方法。下面介绍常见的两种鼻再造手术方法。

　　一、额部皮瓣法鼻再造：

　　全鼻再造术过程中要注意转皮瓣部应有良好血运。在进行全鼻再造术后的30天后断蒂完成鼻再造修补术。转二叶瓣缝合后，外观满意，拆线后未做二期全鼻再造术15天后断管，皮管边缘与鼻孔前缘愈合稍有裂隙，植皮修补成活。游离替尔皮片修补鼻尖缺损、缝合后加压包扎3例均成活。以前必须从身上其他部位取皮肤移植，额部留下植皮的瘢痕，身上也留下取皮的瘢痕。近些年的皮肤软组织扩张器的使用，医生用扩张器埋入患者额部，经过一段时间的皮肤扩张再做皮瓣移植，这样额部可以直接缝合，就不需要再取皮植皮。

　　优点：鼻子挺拔，皮肤色泽与周围组织接近，质地韧，供血及塑形方面较其他及瓣有明显。

　　缺点：要牺牲一条前臂的主要动脉，在前臂的暴露区遗留手术瘢痕是其缺点。颜色上和真实的鼻子可能会有一定的差异，费用较高，治疗周期较长。

　　二、皮管法鼻再造：

　　如果额部皮肤也有缺陷无法利用，或不愿意在额部留下瘢痕，可以在上臂内侧或胸部将皮肤卷成一个两头与身体相连、中间成柱状的皮管，待3个星期后或更长的时间，再将皮管一头切断，种植在鼻背部位，又经过3个星期后，切断另一端，用皮管的皮肤塑造成鼻子，种植在鼻的下部，这样鼻子就造成了。由于这种皮肤较额部皮肤柔软，无法支撑出鼻的线条，往往需要骨移植或医用硅胶移植作为支架，使鼻形更美一些。手术一般分3－4期进行。

　　优点：近年来有人利用鼻中隔软骨粘膜瓣来塑造鼻支架，再在外面覆盖皮瓣，造出的鼻子更为美观。

　　缺点：由于这种皮肤较额部皮肤柔软，无法支撑出鼻的线条，往往需要骨移植或医用硅胶移植作为支架，使鼻形更美一些。

　　经典整形咨询中心小编对进行鼻再造手术的点评：

　　鼻再造耗时长，一般须要几个周期才能完全结束，塑造出一个完整美丽的鼻型。虽然说全鼻再造是一项复杂，难度大的手术，但是鼻子造出来后并不会给人一种生硬，很假的感觉。全鼻再造手术后要将支撑鼻孔的软橡皮管留置鼻孔3个月以上，以便维持鼻子正常的通气，同时又能防止鼻子的变形，塌陷，收缩等。