下颌角整形手术过程及优缺点

　　有很多女性朋友都想美丽而又动人的脸型但往往因为天生的脸型，不得不低着头往前走，终于有一天下颌角切除术的出现让很多女性朋友们有了新的希望，下颌角切除是很多人都会选择的改变脸型的方法，对于下颌角切除的效果的追求，只要我们选择正规的整形医院，专业的医生，一般都能取得很满意的效果。下面我们就一起来详细的来了解下颌角整形手术吧。

　　一，下颌角切除手术操作精细，有口内切开法、口外切开法。下颌角切除术时应用微型摆锯、骨凿或咬骨钳去除肥厚宽大的下颌角。

　　其适应范围及优缺点，口内切口法切口隐蔽，面部无手术痕迹，但切除骨量较少。口外切口法并发症相对略低，去除的骨量也较大，但切口暴露，术后有切口疤痕。

　　二，口外切口入路下颌角整形手术过程：

　　1、常规消毒铺巾。

　　2、麻醉：阻滞下齿槽神经、咀嚼肌神经及颊神经加局部浸润麻醉或符合麻醉。

　　3、去骨线的设计：主治医生设计要去除骨骼的划线，下颌骨升支前缘与咬合平面的平行线，同下颌骨下缘及下颌骨升支后缘两交点之间的连线为安全去骨线。

　　4、切口：距下颌角缘2cm的下方设计一向前和向后上方各2cm长的皮肤切口线。

　　5、切开：逐层切开皮肤、皮下组织、颈阔肌和颈深筋膜。

　　6、分离：从颈深筋膜深面钝性分离达下颌缘、严防损伤耳大神经、面神经颈支和面总静脉，以及面神经下颌缘支。在下颌角缘偏内侧切开骨膜，以骨膜起贴骨面剥离以方便显露下颌角，根据情况可以切除咬肌内层的部分肌肉。咬肌不宜常规切除，远期有肌肉萎缩的可能。

　　7、去骨：用圆形钢磨头将要截除部位的骨皮质磨去一层，有利于槽钻孔时钻头容易攻进。钻孔时用圆形钻头，穿透骨全层。完成截骨线上的数个钻孔后，再用骨刀凿下骨块。截骨的高度应该控制在1、5cm以内，以防损伤下牙槽神经。通常从下颌角至下颌管的距离约为2cm。

　　 8、修整骨缘：去骨后需要二次截骨或者是打磨使之变的圆滑，避免术后可以看到台阶和棱角。

  　  9、冲洗缝线：创面经过彻底的止血、冲洗后，将翼内肌与咀嚼肌缝合，插入引流管，在逐层缝合颈阔肌和皮肤。

    　10、包扎：适当的进行加压包扎。术后24小时拔下引流条。

　　三，口内切口入路下颌角整形手术过程：

　　1、口腔内清洁。

　　2、麻醉：复合麻醉或者是气管内插管全麻。

　　 3、切口：沿下颌骨外斜线走向用刀片切开粘膜、骨膜，从骨膜下剥离达下颌角，早操作过程中切勿损伤神经血管束。根据手术需要切口长度可控制在3-5cm范围之内。

　　4、去骨：经过剥离之后，可以清楚窥见以下颌角为中心的骨部后，即可施行截骨。

　　5、修整骨缘：去骨后需要二次截骨或者是打磨使之变的圆滑，避免术后可以看到台阶和棱角。

　　6、冲洗伤口：确认无活动性出血后，置入负压引流管，用1号线一层连续缝合粘膜、骨膜。

    　7、加压包扎：口外覆盖棉垫妥善适度加压包扎甚为重要，即包扎既有利于压迫止血，又不能影响呼吸或压力过大导致皮肤坏死。

　　四，下颌角整形手术优缺点分析
　
　　下颌角整形手术切口分为外切口和口内切口，很多人选择口内切口，为了是避免出现疤痕。那么，下颌角整形手术切口这两种方法哪种更好呢?下面给大家介绍下颌角整形手术口外切口法的优缺点。

　　口外切口法：在下颌角下缘较隐蔽位置，局麻下切开2~5厘米处皮肤切口，暴露咬肌，将咀嚼肌部分切袪，如有下颌角骨质肥大需将下颌骨弧形截除一适宜部分，再用骨锉磨平，逐层缝合好骨膜、肌肉、皮下及皮肤即可。

　　下颌角整形手术切口的优点：手术操作简单，暴露充分，截骨精准，恢复快，费用也较低。

　　下颌角整形手术切口的缺点：面部遗留手术痕迹。

　　五，  经典整形咨询中心小编对进行下颌角整形手术的点评：

　　下颌角整形手术具有很高安全性，切口小，伤口没有张力，复杂愈合。术后瘢痕隐藏在口内，非常小且不明显，但下颌角整形手术也具有一定的副作用比如:改善幅度有限；由于手术中采用骨刀劈开，暴力操作可能造成骨折，下齿槽神经受损的危险性也存在。所以大家要选择正规的医院进行手术，这样才很好的保障手术的安全性。

　　通过整形手术可以达到你想要的效果，让自己的相貌更加美丽。此外，一定要注意选择正规医院进行手术。