洛阳下颌角整形、颧骨整形术以及肉毒素注射介绍

　　一、洛阳下颌角整形

　　下颌角整形手术，手术操作精细，要求手术器械精良，术者必须同时具备雕塑家一样的艺术审美观和一流的外科手术技巧。常规下颌角截骨术有口内切开法、口外切开法。手术时应用微型摆锯、骨凿或咬骨钳去除肥厚宽大的下颌角。这几种方法均有其适应范围及优缺点，如口内切口法切口隐蔽，面部无手术痕迹，但切除骨量较少。

　　洛阳下颌角整形的方式：

　　1、切除法：

　　能切除肥大的下颌角的内板，对下颌角外翻肥大明显的人有改善，患者脸型从侧面看有较大的改善，适合要求侧面看弧线完美的人，正面看改善不大。此方法病人可看到切除的骨头。

　　2、磨骨法：

　　用骨锉将肥大的下颌角的外板磨除，磨除多少根据医生的经验。术后患者脸型的正面效果能得到极大的改善。

　　3、切除+磨骨法：

　　该手术方法将两种常用的去下颌角方法完美结合，一方面能切除肥大的下颌角，另外同时通过磨骨法修平截骨后的棱角，让脸部线条更柔和、更流畅。此方法既照顾了追求正面曲线的人，也照顾了侧面的弧度效果。此方法较前两种略显复杂，但效果也最完美，适合各种要求改变脸型的患者。下颌角整形发展的趋势。

　　洛阳下颌角整形的过程：

　　1、手术采用静脉复合麻醉的方式，手术完全在无痛中进行。

　　2、精确的微创口内切口，彻底避免外部皮肤遗留疤痕问题。对多余下颌骨内、外两层全部切除，再对余下颌骨外板的边缘继续打磨变薄，对于各种严重的下颌骨宽大问题都能从根本上予以解决，轻松实现脸部两侧外观缩窄1、5公分以上。并根据需要祛咬肌、颊脂垫，在保证安全的前提下使侧面弧度流畅，形成真正的“瓜子脸”。

　　3、手术安全快速，创伤小、恢复快，下颌骨的角度为流畅的120°左右，不会损伤面部神经和血管，脸型流畅自然，口外无疤痕。

　　4、为避免术后的并发症，弹性绷带包扎，起到止血减轻肿胀的作用，利于消肿。术后一周拆线，一周左右消肿。

　　洛阳下颌角整形的注意事项：

　　1、术后6个小时吃流食，如牛奶，果汁，肉汤等，12小时后可以进半流食，如酸牛奶，鸡蛋羹，稀饭等。以后逐渐过渡到正常饮食，拆线之前进食以后需要坚持用漱口液漱口。

　　2、术后避免进食辛辣海鲜烟酒刺激食物，一个月内不要吃太硬的食物。

　　3、术后需要局部加压包扎塑形，患者不可以私自将纱布松解祛除，术后前两天会有轻微的水肿现象，可以做冷敷，促进消肿。如果有异常的情况，应及时到院复诊或与治疗医生联系。

　　4、术后应有安静舒适的环境，保持心情愉快，避免负重从而加重伤口的肿胀。

　　5、术后当天会有疼痛感，但随着时间的推移会逐渐的减轻，也可以根据医嘱口服止痛片。

　　6、早期一个月注意不可做面部按摩。

　　7、严格遵守医生嘱咐服药以及复诊。

　　二、洛阳颧骨整形

　　面部的骨性结构的完美是决定脸庞美的关键。面部骨性组织的不完美，如高颧骨的人通过颧骨整形手术，将改写其“克夫”的历史。而软组织不完美也会脸庞美丽大打折扣，如面部软组织饱满所致的没有轮廓的“满月脸”和“苹果脸”，通过面部脂肪抽吸，或咬肌部分切除，或颊脂肪垫去除等手术，可以将这张没有特色的脸变成一张生动靓丽的面孔。

　　洛阳颧骨整形的切口选择：

　　颧骨高突肥大行颧骨削低术，颧骨低平或低凹者或行颧骨增高术，尤其是颧骨肥大畸形的手术切口有多种选择：经头皮冠状切口、口内切口、下眼睑切口、耳前切口、口内耳前联合切口等。口外切口手术比较复杂，手术创伤较大，且有损伤面神经的风险。口内进路，大多数病人均可在门诊手术，不需住院。手术简便，损伤少，痛苦小，不会损伤面神经，比较安全。

　　洛阳颧骨整形的适应人群：

　　1、颧骨或颧弓外伤性畸形

　　这类畸形可因骨折类型、损伤程度、伤情轻重、以及是否同时合并有周围软组织损伤等原因而表现不同。手术可以帮忙。另外，圆形脸和方形脸的人也可以。

　　2、颧骨低平畸形

　　西方人常见，表现为颧骨部位不够丰满，面颧外上部轮廓线消失。常可出现颧下部凹陷，鼻唇沟与皮肤皱纹加深，上述症状老年人更加明显，这时也要做颧骨整形美容手术。

　　3、疾病引起的畸形

　　如颧骨或邻近组织的炎症、肿瘤等疾病都可造成颧面部缺陷畸形，严重者可明显毁容。这类畸形应立即手术，恢复颧面部外形。

　　4、先天性发育畸形

　　其外貌表现主要为颧骨部位肥大高突或低平两种类型。颧骨肥大畸形现象，东方人较多。可为单侧或双侧，以双侧多见。双侧者也不完全对称，有时一侧较另一侧稍高时要做颧骨整形美容手术。

　　三、洛阳肉毒素注射

　　所谓的肉毒素注射即A型肉毒素针剂，主要作用于肌肉组织，因常用于解决咬肌肥大，故被称为肉毒素注射。因为肉毒素注射使用后瘦脸的速度非常之快，而价格又不像前几年那样高不可攀，所以尤其年轻女性，有越来越多的女性要求使用肉毒素注射瘦脸。肉毒素注射瘦脸的原理是阻断神经与肌肉的神经冲动，让过度收缩的肌肉松弛，麻痹过于发达的肌肉，使该部分肌肉萎缩，从而达到瘦脸的效果。肉毒素注射注射后约两周到一个月左右开始出现瘦脸效果。瘦脸效果一般可以维持一年左右。如果适当地避免频繁的咀嚼运动如嚼口香糖、磕瓜子等，还可以保持更长的时间。

　　洛阳肉毒素注射的方法：

　　1 术前用龙胆紫标识好局部脂肪堆积的范围，并反复用手指触诊，解局部脂肪组织的厚度，较厚处要用龙胆紫重点标记。

　　2 麻醉用局部浸润肿胀麻醉，一般用 0.1% 0.5% 利多卡因生理盐水液，经切口，将麻醉药均匀注入吸脂区皮下，直到皮肤有胀硬感。

　　3 取耳垂下方、口角红白唇线、颏部正中等处为穿刺进针点，一般切 2mm 切口，吸脂针选用直径 2mm 圆头带侧孔的长针，用 50ml 一次性注射器接上吸脂针，经切口进入皮下脂的层，先用针头推到最远端，并在不形成负压时疏通几个皮下隧道，然后抽拉针栓形成负压，反复拉锯式放射状游走性抽吸，既要在脂肪堆积较多的部位，多加压抽吸，又要注意抽吸的均匀性，直到满意为止。但要留约 0.8mm 10mm 厚的皮肤脂肪层。

　　4 一般面颊可吸出脂肪量为 10—30ml 颧部约 5—30ml 下颌部约 20—35ml

　　5 术终轻挤压吸脂区皮肤，将其内积液尽量挤出。术毕缝合切口一针，外敷纱布加压包扎。

　　洛阳肉毒素注射的注意事项：

　　1、Botox是一种剧毒药，用它来治病、去皱是医疗行为，决不是小美容院的项目。操作者必须是经过培训的医生，决不能乱用、滥用。应该到经过国家批准的医疗机构。

　　2、正规的肉毒杆菌(Botox)较贵，有成本控制，所以价格太低不值得信任。

　　3、病人在注射前14天停用阿斯匹林和阿斯匹林类药物。

　　4、注射当日要停止使用化妆品。

　　5、目前，只有中国、美国和英国能生产肉毒杆菌(Botox)制剂，而在我国，只有兰州生物制品研究所生产的肉毒杆菌(Botox)有国家正式批文，所有正规医院都只能使用这一种产品。其他，不管是国内，还是进口产品都是非正规，没有国家批文。

　　一次进行肉毒素注射瘦脸基本会保持在1年左右时间，之后肉毒素注射瘦脸治疗效果会慢慢消失，这时如果要获得原先的肉毒素注射瘦脸疗效，便必须接受再一次的肉毒素注射瘦脸注射，通过在三四次左右的时候，基本上可以达到一个永久瘦脸的效果。

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