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下颌角截骨术的全过程是怎么样的?

来源：[经典咨询中心网] 时间：2010-10-25 10:10:17 编辑：【zhangna】

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面部的美观是每个女人都注重的问题，下颌角过于肥大使面部轮廓受到了严重的影响，那么如何解决这个问题恢复面部的轮廓美呢?下颌角缩小手术可以让拥有完美的脸型，下面我们就来看一下下颌角缩小手术的过程是怎样的，希望对您的美丽能有所帮助。

　　首先要对下颌角截骨术的切口设计：自耳垂下皱襞处沿耳后基部上行至中上1/3处向后延伸至发际，沿发际向下达下颌角平面(图4—16A)。在皮肤表面用亚甲蓝标出下颌角位置、下颌缘以及颏孔的体表投影位置。截骨线同前依Kamiishi截骨线在皮肤表面标出截骨线投影。

　其次下颌角的显露：沿耳后切口线在耳后筋膜浅层平面翻起耳后皮瓣，到达胸锁乳突肌前缘后，在腮腺咬肌筋膜浅层向前分离至下颌角表面。用左手示指触及下颌角中心部位，右手持蚊式钳顺下颌缘平行方向钝性分离咬肌筋膜达骨膜表面，切开骨膜后用骨膜剥离器沿下颌骨下缘在骨膜下分离咬肌附着点，并用下颌缘剥离器或剥离子将下颌骨侧缘软组织略剥离1.5—2.0cm宽，用深部直角拉钩拉起咬肌游离端，用浅部直角拉钩将下颌角后缘软组织拉开，用脑压板沿下颌角后缘内侧面紧贴骨面插入已剥离好的腔隙内保护深部软组织，至此，下颌角前后缘均已充分显露。依术前曲面断层X线片设计的截骨量，用亚甲蓝在下颌角上方标出截骨线，截骨宽度最宽处约1.5cm，长度为5.5—7.0cm.

　　最后，用来复锯或裂钻沿截骨线截除肥大的下颌角，下颌角截骨术时注意保护周围的软组织勿受损伤，尤其当用裂钻切割时，不可使软组织进入手术野，否则高速旋转的钻头将造成软组织的撕裂伤。用小骨刀沿截骨线轻轻凿断部分骨连接处取出截下的骨块，用手指触摸截骨面是否平整，用瓜形钻磨削平整截骨断端的锐利面，并将截面修至较圆滑为止。

　　然后就是下颌角截骨术后做缝合切口后加压包扎。

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