尿道下裂术后护理须知

　　对于阴茎发育不良者应首先进行内分泌检查和治疗，年龄较大的、治疗失败的患者应尽早接受治疗。但如果出现治疗失败后的尿道狭窄、排尿困难症状的患者，应及时到医院进行复诊，进行二次手术。所以术后护理和复诊也是很关键的。

　　一、专科护理：

　　1、注意引流管是否通畅：

　　①检查引流管的深度是否理想，如不理想应及时调整；

　　②引流管是否因血凝块或尿液沉渣堵塞，如有应及时冲洗；

　　③是否有引流管皱折或受压，如有也应及时解除。

　　2、注意龟头血运：

　　如果龟头颜色苍白或呈紫红色，伴有烦燥不安、哭闹，说明阴茎敷料包扎过紧，应及时调整，否则会出现龟头萎缩，严重者致阴茎残废;阴茎敷料被血渗湿，说明包扎过松，亦应调整;

　　3、如果有切口感染应及时更换敷料，调整抗生素。

　　二、家庭护理：

　　1、要正常活动，特别年长患儿不主张卧床。家长不要在患儿面前表现紧张，这样不利患儿身心恢复和发育。
 
　　2、按照医嘱服用药物，抗生素口服出院头2天按标准剂量服用，2天后只需每天晚上服用一次。

　　3、多饮水，包括饮料。日常饮食以易消化和高营养饮食为主，适当补充水果、蔬菜及粗纤维食物，保持大便通畅、湿软。

　　4、保持导尿管通畅。如果出现尿液颜色偏红、尿道口少量渗血或带引流管患者引流管处有少量液体渗出或尿液从尿道口导尿管旁流出属于术后正常现象，但是如果尿液持续呈鲜红色或尿道口有持续渗血或引流管每日引流量较尿液多或颜色鲜红，则需及时来院就诊。

　　5、保持手术伤口干燥清洁和尿道口清洁，每日2次（早晚各一）。方法可用湿纸巾或湿棉签擦拭，若皮肤潮湿可用电吹风机将附近吹干，但必须注意温度，小心烫伤！在擦拭时，特别要注意皮肤褶皱处，如阴茎根部，需将皮肤展平后将这些褶皱处擦拭干净，再将金霉素眼膏涂抹于阴茎头部伤口及阴茎根部等皮肤褶皱处后，穿好纸尿布。如果伤口有些糜烂可涂用红药水。
 
　　6、复诊计划：术后复诊时间常规为1周、2周、3周、1个月、3个月和6个月、一年。如果条件允许应该按时复诊。复诊时一定需要携带出院小结。

　　三、特殊护理：
 
　　1、包括术后切口疼痛及因阴茎勃起引起疼痛的处理。对于前者手术后使用镇痛泵，可缓解疼痛，对于后者可适当给予雌激素。

　　2、为促进切缘愈合，可红外线灯照射，每天二次。