颧弓缩窄术，丑女大翻身

　　女性若颧弓肥大，则面部线条嶙峋、粗犷，表现为面中1/3向两边凸出，而面上、下1/3则凹陷低平，面部线条硬朗、男性化，缺乏女性容颜的柔美、娟秀之气，想解决这类面容的缺撼问题，可以借助颧弓缩窄整形术，来完成蝶变美人梦。

　　面部宽度主要由颞部宽度(太阳穴二侧颞骨之间的距离)、颧骨和颧弓之间的宽度、下颌骨体及下颌升支之间的宽度等三个主要方面决定。一般情况下颞部宽度和下颌骨体及下颌升支之间的宽度是不能轻易改变的。双侧颞骨内是大脑的颞叶，改变颞骨宽度手术难度较大，手术风险也较大而术后效果却不一定很好，所以目前尚未见有这方面手术的报导。

　　下颌骨体的上方为下颌升支，其双侧下颌升支之间的宽度(双侧耳前的宽度)决定面部中下三分之一的面部宽度，由于下颌升支是颞下颌关节的下颌部分(俗称下颌“ 挂钩”)，这部分的宽度一旦改变会影响到下颌运动或活动性疼痛，所以一般情况下耳前部分下颌升支的宽度也不能改变很多。不过通过图5、图7、图8的截骨方法可以对下面部宽度有一定的缩窄作用。这种改变术后往往侧面效果要较正面效果明显。其主要原因是下颌骨体是前后矢状位，即使下颌骨平面去除较多的量但从正面看的仍是下颌骨在矢状位的投影部分。实践证明如希望手术效果明显一般在进行下颌角截骨的同时也去除部分下颌缘，去除下颌缘的作用即可以使正面缩窄的效果更为明显，也可以使整个脸形明显地有所缩小。在去除部分下颌缘的同时还可以对下颏进行塑形，可以将较为宽大的下颏缩窄和将下颏修得比较圆滑秀气一些，进而取得非常好的术后效果。

　　双侧性颧弓肥大主要是由于先天性因素造成，一侧性颧骨弓肥大则可能由于外伤、血管淋巴瘤和骨纤维结构不良引起。颧弓高耸的患者，如果身体健康，无出血性疾病，排除恶性肿瘤的可能，年龄不超过60岁，经济条件允许，有强烈的颧弓整形愿望就可以进行颧弓缩窄整形术。根据手术美 容医师的经验，颧弓缩窄整形术可以采用小切口的联合入路进行，主要是通过颧骨截骨移位、颧骨凸磨平和颧骨上颌骨3处截骨等方法实现颧弓缩窄的目的。颧弓缩窄整形术与骨膜除皱术可同时进行。