地包天的分类有哪些？

　　“地包天”又称前牙反合，是临床上最常见的畸形之一。

　　地包天可发生在乳牙期、混合牙列期和恒牙期。一般而言，矫治应越早越好。有的家长认为，乳牙反合不要紧，等换完牙齿后反合会自行改正，情况果真如此吗？不是的。反合畸形患者，会严重地影响口腔、颜面、颌骨的生长发育，会使患儿面中1/3发育受限，面下l／3发育过度，这样的儿童，从侧面看，面形呈月牙状脸，影响美观和功能。

　　地包天的分类有以下：

　　1、地包天——牙性反合：

　　地包天主要见于乳牙期的反合。患者的面形接近正常面形，牙齿是反咬合，上前牙稍向内侧倾斜，下前牙位置较正常。这类患者一般无遗传因素，多由不良习惯和错误的哺乳方式造成。这类反合矫治较简单，预后较好，甚至也可在正畸专业医生的指导下，利用乳恒牙替换的时机自行解除反合。

　　2、地包天——功能性反合：

　　由于不良哺乳姿势等引起下颌功能性过度前伸造成下颌前突和前牙反合关系，有人称之为假性下颌前突。如不及早矫治，日久可能发展成真性下颌前突。这类反合患者的面形可以表现出“凹面形”。牙齿虽然是反咬合，但是下颌骨可以后退至前牙对咬的状态，而这时患者的反面形得到明显改善。这类患者应尽早矫治地包天，以免畸形随生长发育加重，而演变为骨性反合，使治疗的难度加大。

　　3、地包天——骨性反合：

　　前两种地包天类型的反胎患者如果未经及时矫治，可以演变为骨性反合。表现为面形呈典型的“凹面形”，下颌骨无法后退。这种类型反合的畸形最严重，对美观和功能的影响也最大。如果骨性畸形较轻或是患者仍处于生长发育高峰期，可以通过矫形手段来改善畸形。如果患者己过生长高峰期，单单通过正畸手段可以纠正牙齿的反合关系，但无法改变骨骼异常。严重的骨性反合必须经下颌骨手术才能矫正。