你有没有在照镜子的时候突然发现：自己的下巴怎么比别人长一点？笑的时候下牙总是先碰到上唇，拍照的时候侧颜怎么看都有点“凹”？买口罩总觉得下巴那里卡得慌，说话的时候不自觉地总让下牙往前伸？
很多人把这种情况叫做“
月牙脸”，医学上我们称它为“
前牙反颌”，也就是大家常说的
地包天。这不仅是影响颜值的“小bug”，更是悄悄影响着我们口腔健康的隐形问题。
为什么偏偏是我，长了个“地包天”？
其实地包天的形成，先天后天都有关系。
一部分是遗传因素在作祟：如果父母一方有地包天，那么孩子遗传到的概率会比普通人高出不少。这种骨性的地包天，大多和颌骨的发育异常有关——下颌骨发育得过度往前伸，上颌骨又发育不足，一前一后错位，就形成了我们看到的“凹面型”。
更多人的地包天，其实是后天坏习惯养出来的。比如很多小朋友小时候喜欢咬手指头、咬上唇，或者长期用嘴呼吸，吃奶的时候姿势不对，总躺着喝奶，下颌为了够到奶嘴不自觉往前伸，时间久了，牙齿和颌骨就慢慢长歪了。还有一些人，换牙的时候出现了障碍：比如乳磨牙早掉了，恒牙长出来位置不对，或者上恒牙先天缺失，都会让下颌慢慢往前跑，慢慢变成地包天。
别小看这一点点错位，它带来的影响，远不止不好看这么简单。
被低估的地包天，不止拉低颜值那么简单
很多人觉得，不就是牙齿长歪了点？不影响吃饭不疼不痒，用不着管。但实际上，地包天对我们的影响，藏在方方面面。
最直观的当然是颜值。正常来说，我们的上牙会轻轻盖住下牙的三分之一，而地包天刚好反过来，下牙包着上牙。从侧面看，正常的侧颜是流畅的“凸面弧线”，地包天的侧颜往往中间凹、下巴凸，像一个弯月，也就是大家常说的“月牙脸”。这种面相很容易显得人“凶”，哪怕你在笑，也总给人一种不好接近的感觉，不少人甚至因此变得自卑，不敢露齿笑、不敢拍侧脸照。
比颜值更麻烦的，是对口腔功能的影响。因为上下牙对不齐，咬合关系乱了，咀嚼效率会比正常人低很多——别人吃一口饭嚼20下，你嚼50下都嚼不碎，长期下来，肠胃就要跟着受累，消化吸收都会受影响。而且错颌的牙齿刷不干净，更容易长牙结石、蛀牙，年纪轻轻就出现牙龈退缩、牙周病的也不在少数。更有严重的地包天，会影响发音：因为下颌位置不对，说话的时候总觉得兜不住风，有些字音发不清楚，社交的时候难免尴尬。
甚至对正在生长发育的孩子来说，地包天还会限制上颌骨的发育，让错颌越来越严重，年纪越大，问题越复杂。
地包天也分轻重，不是所有人都要开刀
很多人一听到地包天，第一反应就是：是不是一定要做正颌手术？要动骨头？太可怕了。其实真不是这样，地包天也分不同程度，矫正方法也完全不一样。
我们一般把地包天分成三种：牙性、功能性和骨性。
如果是牙性地包天，大多只是牙齿长歪了，颌骨的发育和位置基本都是正常的，这种最简单，一般通过单纯的正畸矫正（戴牙套）就能解决问题，不管是传统金属托槽，还是隐形牙套，都能得到不错的效果，把牙齿挪回正确的位置，咬合和颜值都能改善。
如果是功能性地包天，大多出现在孩子发育期，大多是不良习惯或者咬合干扰引起的，下颌只是功能性前移，骨头本身没有发育畸形，这种时候尽早干预，通过功能性矫治器引导颌骨正常发育，改掉坏习惯，很多都能避免发展成严重的骨性问题。
真正需要做正颌手术的，其实只有严重的骨性地包天：也就是颌骨发育畸形已经形成了，下颌过度前伸，上颌发育不足，单纯移动牙齿解决不了骨头的问题，这个时候才需要正畸+正颌手术联合治疗，先矫正牙齿，再通过手术调整颌骨的位置，术后不管是侧颜还是咬合，都会得到质的改善。
所以别自己对着镜子瞎诊断，更别直接被“手术”两个字吓跑，先去正规医院找医生拍个片，让医生判断你是哪种类型的地包天，再选适合自己的方案。
矫治地包天，为什么说越早越好？
经常有人问：我都二三十了，矫正地包天还来得及吗？
当然来得及。成年人只要牙周条件健康，不管多大年龄都可以做地包天矫正，很多三四十岁的人做完，侧颜变好看，咬合也舒服，整个人气质都变了。
但如果是孩子，我们一直强调：地包天，发现就要尽早干预。
很多家长觉得，“等孩子换完牙再矫正吧”，这个观念真的错了。地包天是会影响颌骨发育的，孩子在生长发育期，如果你不纠正它，下颌一直往前伸，会越来越突，上颌被下牙挡住，长不出来，原来可能只是轻微的牙性问题，拖几年就变成了骨性问题，本来只需要戴个简单矫治器就能好，最后反而要动刀子。
一般来说，孩子3-5岁的时候，如果已经发现有地包天，就可以开始早期干预了，这个时候孩子配合度不错，颌骨可塑性也强，矫正起来效果好、时间短，费用也低。如果错过了这个时间，换牙期（8-10岁）也是干预的黄金期，医生可以根据颌骨发育的情况做引导，避免问题越来越严重。
当然，成年人也不用灰心，哪怕是骨性地包天，现在的正颌手术已经非常成熟了，只要找正规的医院和医生，安全和效果都有保障，很多人做完才发现：原来自己可以这么好看。
最后想说的话
很多被地包天困扰的朋友，有人从小因为长相被起外号，有人长大之后不敢交朋友，拍照永远只敢拍正脸，笑的时候永远要用手挡住嘴，这种自卑，是没有经历过的人很难体会的。
其实现在的口腔医学已经很发达了，大部分地包天都能得到不错的改善，不管是早期干预还是成年矫正，只要你愿意迈出第一步，被错颌偷走的颜值和自信，其实都能找回来。
如果你的孩子有地包天，别等换完牙再看，尽早带孩子去看医生；如果你是成年之后才想改变，也别被年龄限制，只要你想，什么时候开始都不晚。
好看的侧颜和健康的咬合，从来都不是奢侈品，值得你去拥有。
免责说明：本文由友由发布，如有侵权，请联系本站进行删除
