
乳房大小恢复正常,但是不可避免有癜痕。一般是围绕乳晕的一圈瘢痕,向下延伸至乳房下皱襞成为长条形瘢痕。乳晕周围的瘢痕一般较平整,有时也较宽并出现隆起。从乳头到乳房下皱襞瘢痕一般较宽,而乳房下皱襞部位的瘢痕在近前胸部较宽,在体侧部较平整。
巨乳缩小术方法:
(1)抽吸法乳房缩小术
手术在局麻和静脉强化麻醉下进行:于乳房下皱襞或腋窝做5mm长小切口,经小切口注入肿胀麻醉液,注入肿胀液后局部手法按摩,促使肿胀液浸润,5一10min后用2mm直径的细管进行抽吸,抽吸范围包括整个乳房内脂肪和皮下脂肪组织,乳头乳晕处脂防组织含量少,避免抽吸。
(2)乳晕双环形切口缩小术
在乳晕周围沿切口标志线做两个圆形切口,去除两圆形切口间的表皮。自外环切口向四周在腺体筋膜表面剥离皮瓣,到达离肌肉2cm处为止,根据巨乳的大小决定腺体切除量,可以是单一区段切除,也可以是多区段切除。最后,缝合腺体创面,使腺体体积缩小,缝合缩紧腺体包膜。
(3)垂直切口缩小术
1)患者取半卧位,用加入少许肾上腺素0.25%的利多卡因浸润麻醉。
2)乳头乳晕皮瓣蒂区域直接去表皮。
3)形成腺体真皮蒂。蒂部保留1~3cm厚的腺体组织。
4)切除部分腺体组织,腺体的切除包括乳头、乳晕下的乳腺组织。
5)将乳腺组织瓣底面分离,缝合固定于胸大肌筋膜,缝合腺体,重塑乳房腺体形态。
巨乳缩小术有很多优点,具体包括:
1、是使肥大及下垂的乳房经过手术以后,达到外形及功能良好的目的。
2、缩小、再造的乳房大小合适、位置良好。
3、缩小、再造的乳房为半球形,形态良好,两侧对称。
4、乳头、乳晕感觉良好。
5、皮肤切口隐蔽、瘢痕少,没有猫耳畸形,没有局限性凹陷性畸形或乳房扭曲畸形。
6、尽可能保持乳房的泌乳功能。
7、缩小、再造的乳房质感良好,具有正常乳房组织的弹性。
巨乳缩小术手术适应症:
1、乳房过大,与体形不成比例;
2、乳房过重下垂,乳头乳晕指向下方;
3、一侧乳房较对侧显著增大;
4、因乳房重量过大引起背部、颈部和肩部疼痛;
5、乳房下方皮肤因刺激发炎;
6、乳罩带将肩部勒成锯齿状;
7、因乳房大小和重量使日常活动受到限制;
8、对乳房过大不满意而失去自信。