
乳头再造的位置、大小、形态及凸度因人而异。乳头再造可选用局部皮瓣移植,或是游离复合组织瓣移植。后者可取自对侧乳头,或取自小阴唇,目的是使移植物成活后有乳头的凸出形态。
乳头再造术主要有以下几种:
1、如一侧乳头乳晕缺失,而另一健侧乳头、乳晕完好且较大者,可切取其一半拉拢、缝合、重建健侧乳头、乳晕并再造缺失侧的乳头、乳晕。
2、如两侧乳头乳晕缺失时,可取小阴唇或足趾趾腹移植再造乳头;也可取耳垂、耳廓皮肤加软骨移植再造乳头,用纹身法将蘸有棕色染料的针刺入乳晕部的皮内,形成类似的乳晕,以与健侧乳头乳晕颜色相匹配为原则;或取大腿内侧皮片移植在乳晕部,并可结合阳光紫外线照射,皮片颜色可进一步加深效果更佳;还可取小阴唇的皮肤移植在乳晕部位;亦可取耳后皮肤移植做乳晕。亦有用皮瓣法重建乳头,此类方法提供的组织量较多,血运佳、感觉恢复较好,乳头能保持一定高度,较为挺拔,另外也有用真皮瘢痕组织或组织代用品充填等方法增加乳头的凸度。
3、乳头缩小手术,大致包括乳头过长的缩短术,乳头过粗的缩窄术,松垂乳头的矫正术以及乳头形态不圆滑、两侧不对称的矫正等,手术麻醉下进行。切口在乳头基底圆周上或在乳头圆柱体的去除过多的乳头组织,然后缝合,术后一般纱布覆盖7-8天后拆线。
乳头再造术适应于再造的乳房无乳头、乳晕者,或烧伤、被传染等原因而致的乳头、乳晕缺失者。
乳头再造术后的护理:
1、保证乳头再造手术部位清洁。
2、乳头再造术后7天之内尽量避免手术部位沾水。
3、严格遵守医生嘱咐服药及复诊。