阴道再造术就是针对先天胚胎发育不良导致无阴道的情况进行后天弥补的一种人工创造阴道的方法,这种方法较为复杂,且阴道生成后还需要相当长一段时间的适应和配合。一般来说如果只是阴道畸形而子宫和卵巢正常的话,阴道再造术所创造的阴道可以起到正常阴道的所有功能,如月经、孕育等。
阴道再造术的过程主要就是在阴道部位做阴道分离,再进行阴道内部修复,如采用自身皮片、羊膜、肠道或腹膜等进行衬里,完成一个完整的阴道。
阴道再造术术后护理有哪些:
1、会阴部护理:保持外阴清洁,便后用清水洗净外阴及肛门,勤换会阴垫,防止逆行感染。注意观察局部组织阴道口粘膜性状,分泌物颜色、气味等,注意有无感染。用氯已定棉球擦拭分泌物,保持局部干燥。为防止人工阴道内碘仿纱条脱出,嘱病人尽量减轻腹压。
2、胃肠道的护理:阴道再造术术后禁食3天,给予高蛋白、高热量、高维生素流质3天,无渣半流食饮食5天,以后改为普食,10-12天首次排便。由于控制排便时间过久,首次排便比较困难,在术后9天口服石蜡油30ml,协助排便。每次排便后用1:1000氯已定溶液清洁外阴并更换外层敷料。
3、阴道模具的使用:阴道再造术术后12天左右拔除再造阴道内的填充物,拆除术区缝线。立即使用阴道模具,将其放入再造阴道内支撑,促进伤口愈合。
4、控制下床时间:拆除缝线后再造的阴道与腔穴的组织愈合过程还未完成,保证创口愈合强调一般需要6周。术后早期长时间的活动,受重力作用易造成再造阴道脱垂。应严格控制下地活动时间,以1-2次/天,5min/次为佳。