上海口角成形手术、唇珠再造术及厚唇改薄手术的介绍

　　一、上海口角成形手术

　　口角成形术方法常采用Z成形术，把口角处粘膜翻入口腔内，对口角处皮肤做Z形缝合。术后口角能恢复正常位置，在张口时呈弧形是功能良好的标志。如果在大口畸形同时还伴有副耳时可同时切除之，如合并一侧颜面肌萎缩。面颊两侧不对称明显时，还可以在以后用真皮脂肪瓣、骨或软骨以及硅橡胶等进行充填整容。

　　口角成形术后护理：

　　1、术后7天之内尽量避免手术部位沾水，避免大笑和夸张表情。

　　2、保证手术部位清洁。

　　3、避免进食刺激性食物如辣椒等。

　　4、严格遵守医生嘱咐。

　　5、术后，注意休息，避免剧烈运动。

　　二、上海唇珠再造术

　　上唇的唇红线呈弓形称为唇弓。在正中线稍低并微向前突起称为人中迹(人中切迹)，在其两侧的唇弓最高点称为唇峰，上唇正中唇红呈珠状突起，称为唇珠，上唇皮肤表面正中由鼻小柱向下延伸到唇红线的纵行沟称为人中，如果唇珠唇峰基本形态不是很完美，可采用唇珠再造术。

　　唇珠再造术适应症：

　　唇裂患者，唇珠缺损患者，唇珠唇峰基本形态不是很完美。

　　唇珠再造术方式：

　　自身脂肪移植。自身脂肪移植技术是将身体其它部位的脂肪抽吸，注射至唇部并对唇进行塑形，具有损伤小、不留痕迹、无排斥、注射轻便等优点。

　　唇珠再造术后的特点：

　　唇珠再造术效果根据不同的情况会有很大的差异，一般都需要2-3次手术的调整才能达到满意的效果，手术后尽量恢复唇、鼻部的正常外形和功能。

　　三、上海厚唇改薄手术

　　厚唇改薄术主要是在上下唇红唇皮肤与粘膜交界处，梭形或锯齿形切除一条多余的口腔粘膜，去除切下的一条粘膜后予以整形缝合即可使厚唇变薄。做厚唇改薄手术详细过程是什么?

　　厚唇改薄四大手术步骤：

　　第一步、厚唇改薄手术的定点

　　厚唇改薄手术的定点是指将所有采用的各种不同手术方法的切口设计在唇鼻部上画出来，然后用蘸有美兰溶液的注射针头刺在设计线几个关键点的皮内。注意切勿刺入过深而引起出血。

　　第二步、厚唇改薄手术的切开

　　厚唇改薄手术的切开前可在两侧上唇近口角处使用唇夹或缝扎以压迫唇动脉，达到减少出血的目的。当然亦可用手指捏紧唇动脉来达到同样的目的。切开时术者用左手中指抵在切口部口腔粘膜处，并用食指、拇指绷紧或拉紧唇部，这样时组织紧张，便于切开。

　　第三步、厚唇改薄手术的分离

　　厚唇改薄手术的分离为了减轻创口缝合的张力，需在两侧牙槽嵴作松弛切口，并在骨膜上作钝性剥离。剥离范围患侧较健侧广泛，包括颊部软组织和裂侧鼻翼。对完全性唇裂，应将鼻翼外角与下鼻甲下放的附着点切断，这样才能使鼻翼外脚得到充分游离，便于较好的复位，最终使鼻翼达到两侧对称。

　　第四步、厚唇改薄手术的缝合

　　厚唇改薄手术的缝合由内到外。先缝合鼻底使鼻翼复位，然后缝合唇粘膜及口轮匝肌，后者应达到功能性复位。肌层缝合不宜过多，而鼻底部一针尤为重要，次针不但能达到口轮匝肌复位的目的，而且可同时达到纠正鼻小柱根部偏斜的目的。

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