毛发移植的历史

　　由于毛发移植在世界各地都有开展，但既往各国之间并未进行交流，故有记载的毛发移植历史并不完全，也不系统。

　　毛发移植的历史：

　　早在1800年，Baronio就成功地在动物身上进行了自体毛发移植。

　　1822年，德国医生Dieffenbach首次描述了进行异体和自体毛发移植的动物实验。1882年第一个在临床上用自体毛发移植治疗秃发并获得成功。当时被宣传为“秃发从此将成为一种少见疾病”。

　　1919年Passot首先报道了用带短发根的皮瓣遮盖头皮瘢痕。1930年，Sasagawa报道了毛囊移植。1939年，日本医生Okuda应用打孔技术自体毛发移植发对200例患者进行了治疗，主要适应于瘢痕性秃发如头部、眉毛及胡须等有缺失的患者。

　　Hamilton于20世纪40年代发现雄性激素与男性脱发有关后，微小株毛发移植便开创了新阶段。

　　1943年，日本的Tamura描述了大面积的个体头发显微移植，他用含有2～10个毛囊的小块毛胚向秃发区进行移植，受区的孔穴则是用粗针头和细针头制备。当时正处于第二次世界大战中，他的研究成果并未得到世界医学界的重视。

　　1953年，Fujita也用这种自体毛囊移植的方法治疗男性秃发，烧伤疤痕秃发以及血管瘤放射性治疗后的眉毛脱失。

　　1959年，美国的Orentreich首先在英文杂志上发表了现代毛发移植术的原理和手术方法，开创了适用于治疗男性秃顶的毛发移植术这一新领域，并提出了“优选同部位供体论”的学说。该学说的原理是从别的部位移植来的，毛发治疗秃发4年跟踪调查报告，结果显示移植后的毛发从颜色、粗细等各方面与供区周围毛发无异。还报道了一些病例，经35年的跟踪观察，移植呃毛发仍生长良好。因此，自体毛发移植被认为是永久性移植。

　　1970年，Friderich把1939年日本Okuda的打孔毛发移植法与1959年Orentreich首次在英文杂志上发表的“优选同部位供体论”，一并称为Okuda——Orentreich技术，受到医学界的重视。

　　20世纪80年代兴起的组织扩张器技术至今仍在临床有很多应用，如应用该技术增加可利用的供区头皮以解决脱发头皮瘢痕等。经过30多年的不断发展，自体毛发移植从手术器械（如单峰刀、多峰刀、立体显微镜、肿胀麻醉、YAG激光等）、治疗方法及操作技术上又有许多研究和提高。毛发移植术逐渐发展成为一种安全、可靠及完善的，并可从根本上解决秃顶、眉毛缺失及体毛缺失问题的美容外科手术方法。1984年Headin Zgton提出了毛囊单位概念，意思是毛发是有成组的毛囊生长（可能是1个、2个、3个或4个毛囊）每个毛囊单位由其独立的神经血管、皮脂腺、汗腺和立毛肌包绕在胶原纤维鞘内所组成的，因此仔细地将1个、2个或3个毛囊单位进行种植，既节省供区，又有较高的成活率。

　　20世纪80年代早期，澳大利亚Bradshaw完成了移植60个4mm的移植物，共4次达240个移植物，后来又超过了400个移植物。1983年以来，巴西Lebel首先完成多次移植1000个小型移植物的大型移植。直到1994年加利福尼亚Bassman创下了3600个移植物的记录。1990年，minigraft技术诞生了，它是提取若干微小载体，大大提高了移植毛发自然度。尤其是运用到发迹线上显得更加自然。1996年，FUT（follicular unit transplantation）技术诞生。美国Rassman提出了毛囊单位概念有重要性，加拿大Seage博士阐述了使用显微镜进行移植术的优点并发表了“显微镜下毛囊单位移植术”的研究成果。1995年Bemstein医师提出的单根毛发移植术即Micrografting及Minigrafting最为重要，可以提高手术后头发的密度，头发也较自然，存活率也提高。

　　1999年美国纽约州的Dr.Hitzing GS与美国Reafied公司共同开发的Slot Punch（卵圆形打孔器）技术，弥补了原有小移植单位的缺点，使毛囊移植的临床效果有了革命性的改进。2002年，美国Rassman博士又提出了FUE（follocalar unit extraction）即毛囊单位抽取术一次最大植发数量可达3000个毛囊单位，使植发治疗达到一个较为完美的阶段。近年来，有关毛发移植的原理的研究、毛囊干细胞的研究、毛囊的克隆与培养毛发移植器械的研究都有很大的发展，相信这些技术在不久的将来会更加完善并造福于人类。我过在1997年引进FUT毛囊移植术，2007年又引进了FUE毛囊单位抽取术即无痕毛发移植手术。