重庆市长寿区人民医院皮肤科咖啡斑祛除

　　咖啡斑祛除介绍

　　咖啡斑（cafe-au-lait-spots）又称咖啡牛奶斑，一般刚出生时即可发现的淡棕色的斑块，咖啡斑色泽自淡棕至深棕色不等，但每一片的颜色相同且十分均匀，深浅不受日晒的影响，大小自数毫米至数十厘米不等，边界清晰，表面皮肤质地完全正常。外观与雀斑非常相似。

　　咖啡斑病因

　　咖啡斑出现多属于遗传性皮肤病，与日晒无关，可为多系统疾病的一种标志，如神经纤维瘤病、Albright综合征、Waston综合征、Russell-Silver侏儒症、多发性黑子综合征及共济失调毛细血管扩张症等。

　　症状咖啡斑为淡褐色斑，棕褐色至暗褐色，大小不一，圆形、卵圆形或形状不规则，边界清楚，表面光滑。可在出生时或出生稍后出现，并在整个儿童时期中数目增加。多见于躯干部，不会自行消退。有人认为，90%神经纤维瘤病患者具有咖啡斑，若有6片直径大于1.5cm的咖啡斑，则患者常有神经纤维瘤病。不同疾病中出现的咖啡斑可有不同特点并伴随有其他异常表现。

　　咖啡斑祛除方法

　　一、中西医结合祛除咖啡斑：所谓中西医结合去咖啡斑，就是采用中医内调祛斑的同时采用西医各种治疗仪器祛斑。

　　二、激光祛除咖啡斑：美容技术的不断发达，咖啡斑的治疗用到了激光，激光治疗咖啡斑的原理。

　　1、选用Q开关多波长的激光器或用Q开关双波长的ND：YAG激光治疗，效果较强，但需要数次只间隔2.5——3个月/次

　　2、可以采用C3激光、532，成功率50%，容易复发，3次以后没有效果，基本就不建议治疗。原则是颜色深好，颜色浅不好。后期辅助治疗同样可以防晒保湿，美白针，修复肽等促进恢复。

　　激光治疗咖啡斑通过局部麻醉，在数分钟至数十分钟就可以完成一次治疗，激光治疗咖啡斑操作十分方便，在过程中，只要患者和医生需要保护眼睛。

　　三、以色列新一代飞顿大Q分层祛斑管理祛除咖啡斑

　　它采用了飞顿独有的四大技术（DR双激光、超高斯、真实能量检测、平行光斑），将调Q所具有的高能量瞬间发射特点发挥到一个全新的高度，将激光能量压缩到宽度极窄的脉冲中发射（短至13纳秒，而传统达数百纳秒），从而使光源的峰值功率可以提高几个数量级（从传统数百KM提升到MW，提高数倍），使皮肤深层色素颗粒（黄褐斑、太田痣、纹身纹眉纹眼线）骤然受热而发生瞬间爆破，这种全新升级的瞬间高能技术，其安全性也提升了一大步，确保深层色素邻近的其他正常组织丝毫不被破坏。

　　咖啡斑祛除后护理

　　祛除咖啡斑后，尤其是激光祛除咖啡斑后因为皮肤比较细嫩要预防日晒。外出要涂（防晒指数---SPF20-25）防晒霜，严禁使用阿司匹林和酒精（包括含有酒精的化妆品），切不可挤、压、碰、磨擦治疗面。祛除咖啡斑期间禁食感光性食品（如芹菜、韭菜、香菜等）和感光性药品。敏感性皮肤禁食会引起皮肤过敏的食品。

　　祛除咖啡斑后因为皮肤的吸收能力增强，新陈代谢加快，部分患者可能出现皮肤干燥缺水的情况，所以术后须进行皮肤护理来补充足够的水分和营养。部分患者在接受祛除咖啡斑后可能会出现局部红肿，一般会在24-72小时自行消失，无须治疗。极少数祛除咖啡斑的患者可能出现结痂和紫癜，这种现象会在2周内自行脱落和消失，期间请保持创面的干燥、清洁。