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有这么一群人。他们随时都像睡不醒整天一副无精打采的样子。有时侯,这并不是因为前一天没睡好疲劳所导致的,而是因为患有上睑下垂眼皮的肌肉“没力气”抬不起来,眼睛看起来总是睁不开。
有这么一群人。他们随时都像睡不醒整天一副无精打采的样子。有时侯,这并不是因为前一天没睡好疲劳所导致的,而是因为患有
上睑下垂眼皮的肌肉“没力气”抬不起来,眼睛看起来总是睁不开。
什么是上睑下垂
“上睑下垂”顾名思义就是上眼皮下垂,但并不是所有下垂的情况都是“病”,也有可能是眼睛形状天生小,或是因为年龄大皮肤松弛堆压,导致了假性上睑下垂。一般“上睑下垂”可分为轻、中、重度,可选择的手术方法也有所不同。
上睑下垂患者给人的印象,总是一副无精打采、双目无神的状态,想要睁大眼睛却很费劲,因为提上睑肌没有足够的力量抬起眼皮,而通常会通过抬眉、皱额、仰视等方法努力睁大眼睛。
上睑下垂的分类
01、先天性上睑下垂
先天性上睑下垂又分为单纯性上睑下垂和伴有上睑下垂综合征。
单纯性上睑下垂指提上睑肌发育异常所致。
伴有上睑下垂综合征包括小眼裂综合征、下颌-瞬目综合征等。
02、后天性上睑下垂
外伤性:由于外伤导致提上睑肌损伤引起上睑下垂。
神经源性:动眼神经损伤,交感神经麻痹等引起眼外肌麻痹。
肌源性:如重症肌无力,常伴有晨轻暮重、疲劳等症状。
老年性上睑下垂:常由于退行性病变和提上睑肌腱膜老化引起。
其他:如机械性上睑下垂、假性上睑下垂等。
上睑下垂的典型症状
01、上睑位置下垂
可单眼或双眼上睑下垂,自然睁眼平视时,轻者上睑缘遮盖角膜上缘超过3 mm,中等程度下垂遮盖角膜1/2,重度下垂者超过角膜 1/2 或遮盖全部角膜。
02、病眼眉毛较健侧高、额纹加深
双眼上视时,下垂侧眉毛高耸,额头皮肤有明显横行皱纹,这是由额肌收缩补偿提上睑肌功能不足所致。
03、仰头视物
双侧下垂者常需仰头视物,久而形成特殊体态。
04、其他
先天性上睑下垂大约有 25% 的患者合并上直肌功能不全或麻痹,即影响眼球上转。患者可出现重睑线消失,即“双眼皮”消失。
上睑下垂的危害
01、先天性上睑下垂
先天性上睑下垂可因视物遮挡,影响视觉发育,可发展为形觉剥夺性弱视,即眼球检查正常而单眼或双眼视力不正常,且通过配戴眼镜视力也不能达到0.8以上。
02、后天性上睑下垂
后天性上睑下垂可合并基础病,如重症肌无力,累及眼部肌肉,出现眼睑下垂、视力模糊、复视、斜视、眼球转动不灵活。
上睑下垂如何治疗
01、先天性上睑下垂
先天性上睑下垂以手术治疗为主。如果遮盖瞳孔,特别是小儿患者,为避免弱视,应尽早手术,一般于3岁左右进行。
02、后天性上睑下垂
后天性上睑下垂应判断是否为重症肌无力、神经系统或眼部及全身病引起的上睑下垂,需先进行原发病治疗和药物控制,无效时再考虑手术。主要手术方式为改善提上睑肌力量和额肌力量的矫正手术。
如果眼睛有上睑下垂症状只做双眼皮手术,而不做上睑下垂矫正效果会怎样呢?
虽然双眼皮手术和上睑下垂矫正术术后两者上睑的外观都是双眼皮,但上睑下垂患者并不能通过双眼皮手术来改善上眼下垂的情况。
在上睑下垂的眼睛上只做双眼皮手术,上睑提肌的力量没有得到任何调整,在睁眼时提拉额头和眼眉的力量传达不到眼皮部位上,因此解决不了眼睑下垂的问题,依然只能借助额部肌肉或眉部的力量来睁眼,效果只是让双眼皮的线条变大,眼睛看起来比手术前还要无神,更显得睡眼惺忪。
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