湖北孝感睑球粘连术中要注意些什么？

　　睑球粘连系指眼睑与球结膜、角膜的粘着状态。多发生于化学性（酸、碱）烧伤、热烧伤、爆炸伤、结膜本身疾患如Steven-Johnson综合征、结膜天疱疮、重度沙眼以及结膜手术等的后遗症，此外还有先天性睑球粘连、外眦畸形。严重睑球粘连可以影响视力，并使眼球运动受限，甚至发生复视，也可以形成内翻倒睫及眦角畸形，必须手术才能矫正。那么湖北孝感睑球粘连手术中，我们应该要注意些什么？

        湖北孝感睑球粘连手术中的注意事项：

1.首先切开外眦。在手术显微镜下操作可避免角、巩膜穿孔。

　　2.移植的唇黏膜缝合固定于赤道部巩膜表面及眼睑内创面是关键性措施，既保证唇黏膜成活，又加深了穹隆部，并为预防唇黏膜成活后的收缩起主要作用。

　　3.上、下睑缘缝合也是对抗唇黏膜收缩的必不可少的手段。睑缘愈合状态需要维持3～6个月或更久些。为保证上、下睑缘愈合，术后双眼绷带包扎5d也是绝对必需的。

　　4.传统的加深穹隆方法是靠经眶缘穿出皮肤的褥式缝线及塑料眼环固定唇黏膜加深穹隆。一般每天换药观察，粘连复发却日渐加重，每天用玻璃棒剥离粘连，直至粘连无法剥动、塑料眼环无法置入才意识到手术不成功。实际上述的处理方法乃是促进粘连复发、加速手术失败进程的主要因素。

　　5.因为塑料眼环放在新移植的唇黏膜上，既是异物又刺激唇黏膜水肿、充血、发炎、渗出，分泌物增多，有害无益。

　　6.移植组织的成活，依靠良好的血供。

　　而保证血供良好的惟一方法是保证移植组织与其基地组织完全无空隙的密切接触—缝合固定。

　　7.术后每天换药，人为地使移植组织移位，影响移植组织与基地组织牢固地密切接触，破坏其新生毛细血管，使组织失去营养，从而使黏膜坏死，瘢痕增生，粘连复发，导致手术失败。

　　8.矫正严重睑球粘连手术应尽量保留可以利用的组织。

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　　睑球粘连系指眼睑与球结膜、角膜的粘着状态。多发生于化学性（酸、碱）烧伤、热烧伤、爆炸伤、结膜本身疾患如Steven-Johnson综合征、结膜天疱疮、重度沙眼以及结膜手术 等的后遗症，此外还有先天性睑球粘连、外眦畸形。严重睑球粘连可以影响视力，并使眼球运动受限，甚至发生复视，也可以形成内翻倒睫及眦角畸形，必须手术才能矫正。根据 睑球粘连的程度、范围和性质，分为部分睑球粘连、广泛睑球粘连、全睑球黏膜、闭锁性睑球粘连及先天性睑球粘连等。

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