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当前鼻尖整形在互联网上有各种各样不同的方案,包括注射玻尿酸,超肋,耳软骨,肋软骨等等,让人无所适从,今天我们就来剖析一下鼻整形医生选择这些材料时的核心逻辑以及它们各自的优劣之处
当前
鼻尖整形在互联网上有各种各样不同的方案,包括注射玻尿酸,超肋,耳软骨,肋软骨等等,让人无所适从,今天我们就来剖析一下
鼻整形医生选择这些材料时的核心逻辑以及它们各自的优劣之处。
首先排除一个错误观点:
XXX方案不可取,千万不能做,一定要选XXX。这类话术的宣传大部分要么是医生只会做一类手术,或者是渠道引流情况下不考虑个人情况批量生产的标准化手术方案。事实上这些方案存世必有其适用的人群和诉求,有经验的医生会结合个人要求和条件,评估材料的数量和质量做出合理的选择。
目前已知的条件:
数量上(可获取)由多到少排序,玻尿酸=超肋>肋软骨>耳软骨>鼻中隔软骨
质量上(支撑力)由强到弱排序,超肋>肋软骨>鼻中隔软骨>耳软骨>玻尿酸
在这个已知条件下,我们应该怎么去解个人条件这道题呢?对于鼻尖来说,个人条件是指鼻尖位置,组织构成和皮肤抵抗力的集合。在物理模型中,要将鼻尖从a点移动到b点,理想情况是选一种长度≈ab长度(实际上由于材料要跟a点焊接牢固,需要预留部分额外长度),支撑力≈皮肤抵抗力的材料,如果选择支撑力远大于皮肤抵抗力的高硬度材料可能会导致戳穿皮肤,而支撑力小于皮肤抵抗力的材料又可能会出现材料受力形变导致歪曲回缩等变化。
在这一逻辑下,国外鼻整形首选的材料是鼻中隔软骨。鼻中隔软骨是鼻子中间原生的支撑软骨,其支撑力与皮肤抵抗力天生适配,是质量上最佳的材料。但遗憾的是,对于大部分亚洲人来说,鼻中隔软骨的发育程度远不及欧美人种,导致其数量不足以支持完成鼻部的足够塑形。另外,在鼻中隔数量足够的人群中也要正确地应用鼻中隔的方案,避免过度切取导致鼻部原生支撑塌陷。
所以退而求其次,在大部分亚洲人中流行的选择是肋软骨或是耳软骨方案。肋软骨的优点:量大、支撑力足,不容易变形,理论上能做到最佳的延长和抬高效果,又不会顶破皮肤。缺点:鼻子早期质感较硬,胸前有额外疤痕。耳软骨的优点:鼻子能保持较软质感,耳部瘢痕如在耳后取不明显(有些在耳前取的还是可以看到),正确获取不会导致耳朵变形。缺点:耳朵软硬程度因人而异,有些人耳软骨支撑力<<皮肤抵抗力会导致支撑不到位或后期变形,因此也有医生采用鼻中隔软骨+耳软骨结合的方案取长补短。
再次就是超肋或是玻尿酸方案。超肋的设想是很好的,可以不用额外的供区用人工材料就能支撑,但实际上目前还没有能完美模拟人体软骨质量的材料,单独应用超肋会有因其硬度过大穿出皮肤的风险,目前大多采用两片耳软骨包夹超肋避免其与皮肤接触的方式植入,但同样有受力后穿出的可能,对于不想获取自体软骨的人群是一种妥协方案。
近期热门的玻尿酸鼻尖支撑是利用大分子玻尿酸的内聚力作为支撑力,本来玻尿酸注射后会向四面八方球形扩散,这一技术是将玻尿酸置于鼻中隔膜部的限制空间中,使其拥有一定的定向性,在支撑力上处于各项材料之末,适用于皮肤抵抗力很小,仅需轻度改善的人群。优点:无需手术,注射即生效。缺点:玻尿酸吸收后还原,玻尿酸在此处注射属于超适应症使用,暂无大规模病例观察,存在一定未知风险。
总而言之。对于初鼻求美者而言,鼻部皮肤弹性好、活动度充足,选择合适的材料做定向鼻尖支撑,手术效果稳定、改善空间大,是最重要的基础条件。修复鼻鼻部软组织受损、疤痕增生粘连,皮肤抵抗力会急剧增大,皮肤延展性受限,极大限制了鼻修复的空间,就算有良好的材料也很难达到理想的改善效果。鼻整形想要不踩坑,初鼻选对方案最关键!
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